谈谈颈椎软组织疼痛(组图)

发表：2010-01-17 22:45

●天津疼痛学分会主任委员，天津医大二院疼痛治疗中心主任郑宝森教授。

颈椎疼痛分为损伤性和退化性两种

最近有人对2000名颈椎病患者作了调查，结果发现青少年患者竟占12%，多数年龄则集中在12-13岁和 16-18岁这两个年龄段。目前随着人们生活节奏加快和电脑普及，脊椎等骨关节病和软组织损伤类疾病越来越年轻化。

原因是:学生由于学业紧张长时间伏案读书写字，加上读书姿势不正确，颈椎长时间变形，日积月累导致颈肩肌肉劳损，最终少年患上了老年病。也就是我们常见一些人述说“脖子痛”：伴有酸胀、无力、时有放射到肩背部和胸部疼痛，这是什么原因造成的呢？

大家知道颈椎主要承受人体头部运动，同时还有还有大量的外周神经、血管和脊髓经过这个部位起到上传下达的作用。随着人们年龄不断增长，颈椎骨性关节不断退化、增生和椎间隙变窄，使得原本拥挤的颈椎“通道”形成不完全梗阻的结果。

这样会导致血管不畅、神经和脊髓受压，特别是当外周神经根受压后会出现枕部、肩部、背部和上肢疼痛的症状。如果是颈椎脊髓和血管受压会出现:头晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟钝、胸闷、憋气、心慌、下肢无力和走路不稳的感觉。

如何诊断治疗

如果上述症状较轻，可以选择休息、理疗、按摩、针灸和牵引等方法，完全可以恢复正常。如果上述症状较重，就应该到疼痛专科认真检查，尤其『颈椎核磁共振』扫描，是诊断颈椎神经血管和脊髓是否受压的最安全简便的方法。

有那些方法可以治疗

如果患者症状较重，核磁共振显示颈椎为「骨性椎管狭窄」，就应该毫不犹豫选择骨科医生，作开放性手术治疗。

如果患者虽然症状较重，但是核磁共振扫描未见骨性椎管狭窄，可以考虑一种微创地方法治疗。微创方法很多包括:椎间盘镜、激光、臭氧、射频、气化、旋切和各种药物注射等等。

无论是哪种方法，都是减少椎间盘内的压力、减轻椎间盘对神经、血管和脊髓的挤压，以此改善患者的上述各种症状。这里还要提示患者:微创治疗不是万能技术，只有患者突或膨出的纤维环，具备一定弹性的前提下微创技术效果才明显。

如果患者的突出物游离到椎管内，就不适合作上述治疗。突出时间较长的患者考虑用手术治疗，突出时间较短的患者，可以用「胶原蛋白酶」进行溶解治疗是非常有效地方法。

这需要医生对患者的症状、和核磁共振检查进行更科学地分析评估，才能确定使用哪这种治疗方法更有效。微创技术治疗颈椎病是非常安全有效地方法，不会对患者产生过失伤害和出现严重不良反应。

来源:北方网

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