扁平足须穿矫正鞋
叶敏南医师表示,"扁平足"是以足跟外翻,足底扁平,没有足弓的症状来表现;站立时,足弓不见了,当足部悬空,足弓又出现了。一般而言,足弓的形成,是靠足底的肌肉韧带拉起来,肌肉韧带力量的形成因人而异,一般在小学时期,肌肉韧带的力量渐渐增强到有明显的足弓。而扁平足的小孩多半有韧带松弛、膝外翻、肥胖或肌肉无力等现象,但大部分有扁平足的小孩并无症状,不需治疗。
叶敏南医师指出,新生儿的双脚 因脂肪肥厚,几乎都呈扁平足,开始走路时,更是明显。其实97%的小孩在一岁半时还是扁平足,到了小学低年级扁平足降至50%;到了小学高年级时扁平足降至20%以下,一般成人少于15%有扁平足。
扁平足可以分为生理性扁平足(柔软性扁平足)及病理性扁平足(硬性扁平足)二类,绝大多数的扁平足是生理性扁平足。当站立时,足弓不见了,足部悬空时,足弓就出现;或是以足尖站立时,足弓就出现;或是将脚趾都向脚背弯屈,足弓就出现,这些就是柔软性扁平足,柔软性扁平足常发生于身体韧带松弛及肥胖的小孩身上。
相对地,若是不管站立或悬空时,足弓都不会出现,就是病理性扁平足,这类常见于一些足部先天性异常,如足跟腱太紧、跗股间粘连、距骨直立症或附生舟状骨症,一些神经肌肉毛病,如脑性麻痺等,脊髓生长异常的病症也会合并"扁平足"。
扁平足须要治疗吗?一般而言,生理性扁平足并不须治疗。根据国外针对军人扁平足的研究指出,柔软性扁平足并不会引起足部疼痛不舒服,反而降低压力性骨折的机会。只有极少数的软性扁平足,须要手术治疗。
至于,是否需要以各种矫正鞋、脚弓垫、塑胶底板来恢复脚弓,治愈扁平足。其实,到目前还没有足够的科学证据证明这些东西确能治好扁平足。这些矫正鞋、脚弓垫、塑胶底板并不便宜,在百货公司或孩童鞋店内或在医疗辅具行内,一双3000元至6000元不等。随着年龄增长,每年至少要换一次。更重要的是,孩童期上幼稚园时很少穿鞋子,买了也是浪费。好歹将决定穿矫正鞋、脚弓垫的时间拖到上小学以后,在检查再做决定。
但对于容易酸痛、鞋子很容易磨损变形的病人,矫正鞋、脚弓垫才比较须要,确可帮助消除症状。叶敏南医师最后再次提醒家长,不要急着买矫正鞋、脚弓垫等,可以先找小儿骨科的医师检查是否真的需要,才是上策。
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