大陆农村医疗:小病不保 大病保不了
据《南方农村报》报导,刘东如右肾坏死、左肾脓肿,为了救病危之中的丈夫,43岁农妇刘亚群不仅在工地拚命干起背水泥的力气活,今年11月初她毅然决定将自己的肾献给丈夫。由于没有参加合作医疗,刘东如夫妇到目前为所花费的10多万元无法报销医疗费。一贫如洗的刘东如,除了要赡养95岁的老母亲,还要供4个孩子读书,如今因治病欠下的巨额债款,足以将他们打入万劫不复之地。
刘东如的悲惨命运对村里那些至今还在贫困线上摸爬打滚的人来说,是一层挥之不去的阴影。几位与刘东如家境相近的村民谈起东如,脸色都颇为阴郁,他们害怕同样的事情发生在自己身上,这样的经济负担,他们中任何一个都承受不了。
刘东如夫妇家住连平县元善镇邓村。该镇于2003年开始试行新型农村合作医疗制度,但是村民参合积极性并不高。
据了解,即使刘东如参加了合作医疗,这次做手术,他最多也只能在镇里报销2250元。据医生及有关知情人士透露,刘亚群的肾即使可以在她老公身上正常发挥作用,预计也必须支付近20万的医疗和康复费用。2000多元的报销款对巨额费用来说,无疑是杯水车薪。
当地有村民指出,这样的制度根本不能真正起到保障作用,没有钱的家庭遇到类似恶疾同样是一个死字。
医疗卫生意识低、经济落后,使得肝、肺等内脏疾病成为农村高发病种。据调查,因这类疾病导致非正常死亡的案例在邓村有十几二十宗。在这些案例中,多数当事人明知自己患病,但由于家境困难无法求医,硬拖至死。
邓村石头塘的一位古稀老人说,没办法,治疗这类疾病的花费往往比较多,少则几千,多则上万,甚至数万,一般的农村家庭很难承受这么大的经济负担,贫困家庭就更不用说了。刘东如就是一个很好的例子。
中国社科院社会政策研究室主任杨团指出,新合作医疗有问题,问题是把农村卫生分裂成大病和初级卫生保健即小病。这样做的理由是,政府没有钱,所以只顾大头,保大病。这样的话,受益的人只有1%到3%。杨团还说,从医疗的角度来讲,小病与大病之间是一个上游和下游的关系,上游积累的泥沙多,下游就一定清澈不了。
实际上,新型农村合作医疗制度在山区还存在其他的问题,不仅报销额的上限远远满足不了村民治病的需求,实现参合利益还有可能因为某些干部的人为因素遇到诸多麻烦,因此村民大多都对这新型农村合作医疗制度持有消极看法。
连平县一位村妇说,根本上就是小病不保,大病保不了。这样的制度要来干什么。
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