積極參加乳腺癌篩查，可以及早發現乳腺癌的發生並盡早治療。（圖片來源：Adobe Stock）
乳腺癌已成女性最常見的惡性腫瘤之一。乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的，是發生在乳房腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發生在女性，男性僅佔1%。
乳癌的可能原因很多，如初經與停經的年齡、長期接受賀爾蒙補充療法（HRT）等等因素。接近乳癌的高危險群年紀，也不需要消極的焦慮與害怕，因為「預防」才是對抗癌症的最佳方法，首先應積極改變飲食與生活習慣。
一、乳腺癌的典型臨床體徵
1、乳腺腫塊
多為單發，質硬，邊緣不規則，表面欠光滑。大多數乳腺癌為無痛性腫塊，僅少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2、乳頭溢液
非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。
3、皮膚改變
乳腺癌腫瘤會侵犯連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶，使其縮短並失去彈性，牽拉相應部位的皮膚，出現「酒窩征」，即乳腺皮膚出現一個小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管，則會出現「橘皮樣改變」，即乳腺皮膚出現許多小點狀凹陷，就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期，癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內並生長，在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質硬結節，即所謂「皮膚衛星結節」。
4、乳頭、乳暈異常
腫瘤位於或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠，乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時，也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌，即乳腺Paget’s病，表現為乳頭皮膚搔癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛，以致乳頭回縮。
5、腋窩淋巴結腫大
乳腺癌患者初期可出現同側腋窩淋巴結腫大，腫大的淋巴結質硬、散在、可推動。隨著病情發展，淋巴結逐漸融合，並與皮膚和周圍組織黏連、固定。晚期可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。
二、有效預防乳腺癌降低罹癌率
生活習慣與飲食是乳腺癌發病的重要因素，如攝取的脂肪種類與數量，飲食中胡蘿蔔素、植物化學素（phytochemical）與黃酮類化合物的含量，攝食過多熱量與缺乏運動等，在在可能影響罹患乳癌的機率，然而這些都是我們的能力所能控制和改變的，所以首先採取的重要防癌策略，就是調整飲食和生活習慣。
1、膳食以植物食品為主
蔬果和穀類所包含的植物化學素（或植物營養素），可以保護細胞避免遭受自由基的傷害，防止癌症。金雀異黃素（genistein）是豆類植物中萃取出的異黃酮類化合物，具有抑制癌細胞生長的作用。同時植物食品中的胡蘿蔔素和纖維素，也有益於預防乳癌。馬歇爾大學生物化學副教授哈德曼（W.Elaine Hardman）的研究指出，每天吃兩份胡桃可能防止乳癌。胡桃含Ω3脂肪酸、抗氧化劑和植物固醇（phytosterols），能抑制腫瘤的生長。
2、健康飲食
多攝取一些有益健康的食物，比如石榴、核桃；三文魚、金槍魚等深海肥魚；胡蘿蔔、南瓜、木瓜等橙黃色果蔬；豆漿等豆製品；西蘭花等十字花科蔬菜；草莓、橙子等漿果。平時養成不過量攝入肉類、煎蛋、黃油、乳酪、甜食等飲食習慣，少食醃、熏、炸、烤食品。
3、加強鍛鍊 多參與社交活動
美國防癌協會專家建議，不論幾歲都要保持持續運動的狀況。每天最好運動45到60分鐘促進心跳，或者至少維持每週5天，每天運動30分鐘，如此可以降低雌激素的分泌，對預防乳癌有很大的助益。《英國醫學期刊》發表的研究證實，停經後的婦女，包括正常身體質量指數（BMI）者，如果有運動的習慣，將比一般人具有更強的預防能力。
4、盡量攝取維生素D
佛羅里達大學婦產科教授考尼茨博士（Andrew Kaunitz）建議，婦女每天應攝取至少800至1000IU（國際單位）的維生素D，很多研究數據證明維生素D有抗癌的功效。美國臨床腫瘤學會（ASCO）最新研究顯示，缺乏維生素D的乳癌患者與攝取足夠維生素D的患者相比，前者癌細胞擴散的機率多出94%。
5、少喝酒
根據國家癌症研究所發表的數據，每天飲酒1至2杯的婦女，罹患最常見型乳癌的機率增加32%。如果飲酒量更多，罹癌率將增加到51%。許多研究結果一致指出，沒有所謂的安全飲酒量，多喝一點風險就提高一點，即使每天只喝一杯紅酒，也會輕微的提高風險，所以專家認為婦女可以自我控制不要喝酒。
6、保持輕盈的體態
對婦女而言，突然增胖可能是疾病的前兆。停經後肥胖的婦女比正常體重者患癌率更高，美國癌症協會遺傳流行病學菲格爾森博士（Heather Spencer Feigelson）指出，體重比過去增加20磅（超過9公斤）的人，患乳癌的風險相對增高，所以最好能減輕體重以預防癌症。
7、別長期使用荷爾蒙
美國婦女健康關懷（WHI）研究證明，長期使用荷爾蒙療法，可能增加乳癌的風險；一項新研究也顯示，一旦停止荷爾蒙療法，往後數年罹癌風險增高。只有在無法控制更年期症狀時，才服用荷爾蒙，而且治療時間以不超過5年為限。盡量考慮其他替代療法，如服用抗抑鬱藥（SSRI）治療熱潮紅。
8、提高自我警覺
最近有些研究提出意外的發現，定期自我乳房檢測並非救命的必要措施，可能只是徒增不必要的切片檢查。然而許多醫生對此持保留意見，如安德森癌症中心腫瘤外科教授辛格特莉表示，大約15%的乳癌是經由婦女自我檢測發現的。所以醫生還是希望你能隨時保持警覺，並且將任何乳房外觀與觸感的異常變化告知醫生。主動瞭解乳腺癌的相關知識，努力掌握乳腺自我檢查方法，養成定期乳腺自查習慣，積極參加乳腺癌篩查，防患於未然。
9、積極治療
如若發現乳腺癌前兆或已患有乳腺癌，應當調整心態，積極配合治療。
責任編輯:心語
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