麻風果吃不得

發表:2007-05-29 08:43
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前不久,海口市羅牛山小學大批學生出現頭痛、頭暈、腹痛、嘔吐等症狀,嚴重的還有發紺、心慌、呼吸困難等表現。經初步瞭解得知,這些學生都是在當日採食了一種形如花生的綠色野果(當地俗稱麻風果)後發病。海南省人民醫院緊急出動6輛急救車,將中毒的67名學生接到急診科搶救,並迅速和中毒控制中心取得了聯繫。一天後,絕大多數學生已轉危為安。

  那麼,什麼是麻風樹及麻風果,有毒嗎,毒性有多強,平常人與之接觸有多大危險呢?

  麻風樹又名青桐木、假花生、臭油桐,大戟科灌木,高3∼4米。多為藥用,以樹皮、葉及果實(包括榨油後的渣餅)入藥。野生麻風樹分布於兩廣、瓊、雲、貴、川等省區。非洲的莫三比克、讚比亞等國,澳大利亞的昆士蘭及北澳地區,美國佛羅里達的奧蘭多地區、夏威夷群島地區等均有分布。麻風樹樹皮光滑,種子呈長圓形,種衣呈灰黑色。中醫認為它性寒,有散瘀、止痛作用,也可治跌打損傷及皮膚搔癢。有趣的是,有的地方還用它治療胃腸炎。麻風樹全株有毒,莖、葉、樹皮均有豐富的白色乳汁,內含大量毒蛋白,種子毒蛋白濃度最高。其毒蛋白的毒性與蓖麻毒蛋白類似,有強烈的胃腸道刺激作用,甚至可以導致出血性胃腸炎。種子中還含有少量氰氫酸及川芎嗪。川芎嗪是一種生物鹼,藥理作用也很強,主要作用是抑制血管運動中樞而致使人血壓下降,還可抑制呼吸中樞而使人發生呼吸困難。動物實驗顯示飼餵麻風果除可以引起動物嚴重的胃腸炎,表現為黏膜糜爛、充血外,還可見腎間質炎性浸潤、心肌退行性變及心包下出血點、胸膜下出血等。

  引起人中毒的主要為野生麻風樹,其分布廣泛,一般人都能接觸到。藥用栽培的麻風樹不大容易發生問題。在麻風樹分布區域麻風果實中毒較為常見,除我國外,非洲、澳大利亞也有麻風果中毒報導。有報告稱,成人吃下3粒麻風果就可中毒,兒童中毒量則更小。其實,成熟麻風果果實有澀味,雖名叫假花生,但並不像花生那樣好吃,誤食多因小兒好奇所致,一般誤食的量不是很大。也有報導稱進食遠超過3粒而症狀輕微的,一般認為這與樹的種屬不同有關。

  口服後吸收很快,因此中毒起病迅速,潛伏期約一個小時。

  中毒後主要表現為頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、腹痛及腹部燒灼感,隨即出現腹瀉,多為水瀉,如不迅速糾正,可導致脫水、酸中毒甚至休克,嚴重時可呈現出血性胃腸炎。患者可有煩渴、出汗、流涎、四肢肌肉痙攣、呼吸困難、血壓下降、心電圖改變。有報告說毒蛋白有溶血作用並可導致人腎功能損傷,雖實際病例並不多見,但不能掉以輕心。

  有一份報告稱,麻風果中毒出現阿托品樣作用,包括皮膚乾燥、口乾、面部皮膚潮紅、瞳孔輕度擴大、心率快,可持續4個小時。

  麻風果的漿液對眼有刺激,但一般無嚴重後果,不致發生眼灼傷等。

  麻風果的毒蛋白本身還有水解蛋白的作用,因此大部分可在胃腸內分解而解毒。病程一般較短,大約在一天之內可完全恢復。

  對中毒患者要盡快催吐與洗胃,迅速採取措施為其補充液體糾正水電解質紊亂,嚴密觀察有無出血性腸炎表現及溶血傾向。


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