快篩陰性不代表沒確診?何時快篩最準確?(組圖)
Omicron變異株傳染力強,但感染初期快篩不一定能夠檢測出來。(圖片來源:Adobe Stock)
Omicron變異株傳染力強,儘管疫情依然嚴峻,許多國家開始選擇走向與病毒共存的路線,不再封鎖邊境。隨著病毒傳播力的提高,民眾對快篩的需求量也隨之增加,許多人在快篩陰性後鬆了一口氣,不久卻陸續出現症狀,再次快篩時也由陰轉陽,未能在初期適當隔離,截斷傳染,造成病毒傳播擴散。快篩甚麼時候做才準確?甚麼情況下快篩陰性仍然得再快篩呢?臺灣重症醫學專科醫師黃軒在臉書以《快篩陰性,代表我安全了嗎?》為標題發文,列出4大要點,說明病毒量與快篩的關聯,同時提醒隔離的重要性。
1、無症狀感染者的CT值關係
黃軒醫師指出被COVID19病毒感染,尤其是Omicron 99%大部分是無症狀或輕症。美國針對一所大學4萬名學生篩檢,找出了1633名確診者,研究分析發現「CT值和症狀」有高度關聯,無症狀感染者通常CT值高、病毒量低;有症狀感染者則CT值低、病毒量高。研究人員認為「CT值和症狀」有非常大的關係,許多有症狀的病人,在檢疫的10天內或做檢查時,都至少有一個以上的症狀,因此有症狀發作的人,去做快篩,較容易有陽性反應。
黃軒醫師提醒,當有症狀時,去做快篩,因為CT值低、病毒量高,易測出陽性反應。
2、感染初期病毒量低 有必要時應再次快篩
Omicron感染初期快篩陰性不一定完全準確,黃軒醫師提醒,Omicron感染後的第二天才能有足夠病毒量能被檢測出來。通常第一天或許是快篩陰性,直到2、3天後才快篩檢測出確診,就是所謂的「陰轉陽」。病毒在人體內複製足夠的量時,快篩才有辦法檢測出來,因此黃軒醫師叮嚀,再次快篩還是有其必要性。
3、不同快篩工具的敏感度
黃軒醫師分享,在荷蘭曾做一個大規模臨床試驗資料顯示,唾液快篩的敏感度只有6成多,等於每100個病人就會漏掉30多人沒驗出來,而鼻咽快篩靈敏度則有7成,等於每100個病人會漏掉20幾個沒驗出來。黃醫師也比較兩種快篩方式的差異:
A、鼻咽快篩:CT值高達27仍然會驗出來,也就是說低病毒量下,也能偵測出來的。
B、唾液快篩:CT值需低於23或24才能驗出來。也就是説,體內必須要有高密濃度的病毒株,才能驗出陽性反應。
黃軒表示,這就是說快篩工具不同,敏感度不同,陽性率以及偽陰性的機率也不同。
確診隔離7天後快篩仍有可能是陽性,但病毒感染力已大幅下降。(圖片來源:Adobe Stock)
4、確診者還是得居家隔離7天
黃軒醫師指出,Omicron病毒在體內大約停留7天,也就是說,確診者的症狀出現後大約7天左右,或無症狀的確診者在7天後快篩陰性,此時大部分的人都不具傳染力。
黃醫師表示,少部分的確診者,在7天或10天過後快篩出來依舊是有淡淡的一條線,仍然未完全消失,那是大部分剩下病毒的「屍體」或「殘肢」,它們都不會加重病情,也不會傳播給別人,毋須太擔心。
最後,黃軒醫師提醒,確診隔離7天後仍然要做好個人防護,因為Omicron有一個特殊情況,就是會「再感染」,所以大家仍然要戒慎面對才是。
由此可見,感染Omicron初期無症狀時快篩不一定能夠檢測出來,因此曾經與確診者密切接觸或曾到疫情熱區時,儘管初期快篩陰性也不可輕忽,應適當減少社交活動,自主健康管理,如果出現症狀時建議再次快篩,以及時阻斷病毒在生活圈傳播。
来源:看中國
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