肝衰竭真的是不歸路嗎? (圖)
●及時診治,肝衰竭也能絕處逢生
雖然肝衰竭能在短時間內奪人性命,但隨著醫學的進步,肝衰竭的病人並不一定會走上死亡這條"不歸路"。某些急性肝衰竭的原因,如果能及時找出並加以控制,也許可能有絕處逢生的機會;對於慢性肝衰竭的種種病程變化,如果能夠及時有效的處理,肝衰竭的病人還是有機會可以挽回頹勢。
●針對各種病情的治療
黃疸
有時可利用某些幫助排除膽汁的藥物,來減輕黃疸的程度。
肝昏迷
目前常用一種糖漿似的藥物,以口服或灌腸的方法,幫助毒素從腸胃道排出。
使用抗生素,也能減少腸胃道內產生氨氣,避免肝昏迷加重。
如果肝昏迷造成腦水腫,必要時可使用降腦壓藥物,來減輕腦水腫的程度。
凝血機能失調或出血不止
必要時可以靠輸血漿來補充不足的凝血因子,以求止血或預防出血。如果血小板不足,也可以同時補充血小板。
感染
抽血、驗尿或驗痰,確定感染性質後,再以適當的抗生素控制。
血糖異常
定時檢測血糖濃度,加以控制。
肝腎症候群
如果尿毒持續上升,可考慮洗腎以排除尿素。
●低蛋白質飲食
肝臟所需要處理的毒素中,有一部分是來自蛋白質代謝所產生的,所以一旦發生肝衰竭時,就要嚴格控制蛋白質的攝取,以免加重病情。
●是否有"洗肝機"?
既然腎臟衰竭的病人可以"洗腎",用人工腎臟擔負腎臟功能;那麼肝衰竭的人有沒有辦法"洗肝"呢?究竟有沒有"洗肝機"呢?
目前肝臟衰竭患者,在等待肝臟供其移植之前,用"生物性的人工合成肝臟"暫時取代肝臟機能的技術並不普及,這種方式不但所費不貲,所能維持的時間也很有限;臨床上比較常用的是"機械式的人工肝臟"(也就是俗稱的"洗肝機")。但以上兩者,都只能在大約一、兩週的短期間內,暫時幫助病人處理體內的毒素、度過危險期,但無法完成肝臟的其他複雜功能。因此,真正可以長期使用的"替代方案"還有待開發。
●肝臟移植是肝衰竭病人的一道曙光
肝衰竭的人如果能夠順利換上一個"好的"、"新的"肝臟,當然是可以起死回生。但是過去因為國內器官捐贈的風氣不盛,再加上有B型和C型肝炎而不適合捐肝的人太多,肝衰竭的病人接受肝臟移植的機會並不大。
但近年來活體肝臟移植的技術突飛猛進、成功病例頻傳,無論是肝、腎同時移植、非血親之間的移植,或是一人捐肝供兩人移植等高難度的手術,病人的預後都相當不錯。因此,肝臟移植可以說是肝衰竭病人最後的救命良方。
来源:大紀元
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