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高血壓的幫凶找到了不是食鹽而是「它」(組圖)

發表：2020-08-19 06:00

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泡麵的調料包當中含大量鈉，鈉攝入太多會導致血壓控制不穩。

高血壓是非常普遍的一種心血管疾病，罹患人口眾多，它的發生和我們日常的生活方式密切相關，很多日常行為都是高血壓的「幫凶」。在飲食方面，大家通常認為高血壓患者一定要少吃鹽，其實，導致高血壓發生的「幫凶」不是鹽，而是「鈉」，高鈉、低鉀飲食就是一個關鍵的危險因素。

一個個案46歲的劉阿姨明明遵醫囑少吃鹽，按時服藥，但血壓卻總是控制不穩，整天昏昏沉沉，後來醫師仔細詢問，才查找出原因就在於她喜歡宵夜時煮泡麵吃，且常常連湯帶麵都吃光。因為泡麵的調料包當中含大量鈉，鈉攝入太多導致其血壓控制不穩。

「鈉」和血壓的調控有關

攝取過量的「鈉」是飲食上常見的問題。

日常飲食中不可或缺的鹽，也就是「氯化鈉」，其中的「鈉」和人體血壓的調控、高血壓的發病和防治有關。

現今許多流行病學研究已證實高鈉飲食和高血壓前期、高血壓和心血管疾病間的關聯性，雖然大家都知道高血壓不能吃太鹹，但是攝取過量的「鈉」仍是飲食上常見的問題。

在流行病學方面，有調研資料指出，攝入鈉鹽較少的地區，例如愛斯基摩地區，居民發生高血壓的機率很低；而日本北部農村的居民由於攝入鈉鹽較多（》25g/天），所以高血壓發病率很高，將近40％。

臨床研究表明，一些症狀較輕微的高血壓患者，只需要中度限制鈉鹽攝入，即可使其血壓降至正常範圍；而重度或者頑固性的患者，低鈉飲食也可以增加藥效，減小用藥劑量。

含鈉的食物不一定很鹹

吃起來不鹹的麵包裡也會有鈉。（以上圖片來源皆為Adobe Stock）

「鈉」不只存在於鹽當中，有些食物可能吃起來並不鹹，但是鈉含量卻很高，例如吃起來不鹹的麵包裡也會有鈉。

有研究比較出不同國家典型的飲食模式，來看看「鈉」到底主要是藏在那些食物中？

不同國家飲食中鈉的主要來源：

1、中國

家庭烹飪用鹽（75.8％）

醬油（6.4％）

麵條和麵包（3.8％）

2、日本

醬油（20％）

味噌湯（9.7％）

鹹魚（9.5％）

鹽（餐廳或家中）（9.5％）

醃製蔬菜和水果（如：醃蘿蔔）（4.3％）

3、英國

麵包、穀物（19.5％）

商業加工過的紅肉、家禽和雞蛋食品（12％）

肉汁、調味料、調味醬、沙拉醬（11.7％）

乳製品（8.2％）

從這一份研究來看，華人地區的飲食，鈉主要來自於烹調的鹽（75.8％），而日本料理主要來自於醬油（20％），英國則多來自於麵包、穀物（19.5％）。

建議要控制血壓，除了控制烹調用鹽以外，其他的調味料（醬油、醬油膏、烏醋、番茄醬、沙茶醬等）也都要注意酌量使用，在購買食品前也可以先看營養標示中「鈉」含量的部分，控制飲食中鈉的攝取！

每日「鈉」的總攝取量建議

臺灣衛福部建議：每日「鈉」的總攝取量，不宜超過2400毫克（＝6公克鹽）。

美國「2015－2020飲食指南」：健康飲食應限制成人和14歲以上的兒童，每天鈉攝取量不超過2300毫克；小於14歲的兒童應攝取更少。

除了鈉也要適量補充鉀

鉀和鈉一樣，也是維持人體水、電解質平衡的一種關鍵營養物質，但鉀的攝入量卻和血壓呈負相關。

研究表明，高血壓患者在攝入一定的鉀後，收縮壓降低，如鉀攝入量增加至90～120 mmol/d時，收縮壓下降1.91～12.41 mm Hg，平均下降7.16 mm Hg。因此，防治高血壓一定要控制鈉的攝入，同時可適當增加鉀的攝入量，來促進鈉的排出。

鈉進入人體的主要方式是攝入食鹽，攝入2.5g的鹽相當於1g的鈉。所以，建議高血壓患者可選擇含鈉量偏低的低鈉鹽，同時，建議鈉含≧30％NRV的食物要少吃。多吃一些鉀含量比較高的食物，促進鈉的排出（除了腎功能異常的患者以外）。

此外，在改善飲食習慣的同時，也要改掉一些不良的生活習慣，避免大喜大悲、情緒激動，保持平和的心境，多運動，控制體重。

責任編輯:亞靜

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