思觉失调症病人常合并有肥胖与代谢症候群，最新研究指出，发胖更可能是后天药物与生活型态所致。（图片来源：PNG shops/stock.adobe.com）
【看中国2026年11月14日讯】临床上，思觉失调症病人常合并有肥胖与代谢症候群，过去多认为是体质问题，国卫院最新研究打破迷思，发现两者基因其实呈“负相关”，发胖更可能是后天药物与生活型态所致。
思觉失调症是高度遗传性的精神疾病，难以辨识真正重要的致病基因，至于思觉失调症的遗传体质和肥胖体质之间，是否真的有所关联、真有共同遗传机制，过去少有研究探讨。
为揭开谜底，国家卫生研究院神医中心合聘副研究员王世亨研究团队，利用基因体与族群资料，检视思觉失调症与肥胖之间的关系，尤其特别是要厘清：临床上思觉失调症患者肥胖盛行率偏高，究竟是来自疾病本身的遗传体质所造成，还是主要由环境与治疗（例如抗精神病药物）所造成。
研究团队利用台湾人体生物数据库的东亚族群样本（约10万人），计算思觉失调症多基因风险分数，检验遗传上较高的思觉失调症倾向是否与BMI、体脂率、腰围、臀围与腰臀比等肥胖指标有关联。
研究同时结合大型国际基因体资料，使用连锁不平衡分数回归估计思觉失调症与各种肥胖相关表型的基因相关，并以孟德尔随机化分析双向因果关系。
研究发现，在台湾样本中，较高的思觉失调症多基因风险分数，反而与较低的BMI、体脂率、腰围、臀围及腰臀比有关联；结果显示从遗传体质的角度来看，思觉失调症倾向与肥胖之间是“负相关”。
此外，基因相关分析同样发现思觉失调症与BMI、腰围、臀围、腰臀比之间，存在负向的基因相关，许多基因变异对思觉失调症风险增加的同时，与体重或脂肪量的偏低有关。
孟德尔随机化分析结果也显示，从思觉失调症遗传倾向到肥胖表型，具有保护的因果关系；而部分肥胖指标（如BMI、腰臀比）的遗传体质对思觉失调症风险也呈现保护的因果关系。
研究团队指出，这些结果说明，临床上思觉失调症患者肥胖盛行率偏高，并不是因为思觉失调症患者的遗传体质本身就带来肥胖；相反地，从基因的角度，思觉失调症与肥胖的内在遗传关系是偏向负相关的。
因此，研究团队认为，思觉失调症患者出现的肥胖，更可能来自外在因素，包括抗精神病药物引起的体重增加、不健康的生活型态、活动量下降及社会环境因素等，而非疾病的遗传体质本身。
