Omicron变异株传染力强，但感染初期快筛不一定能够检测出来。（图片来源：Adobe Stock）
Omicron变异株传染力强，尽管疫情依然严峻，许多国家开始选择走向与病毒共存的路线，不再封锁边境。随着病毒传播力的提高，民众对快筛的需求量也随之增加，许多人在快筛阴性后松了一口气，不久却陆续出现症状，再次快筛时也由阴转阳，未能在初期适当隔离，截断传染，造成病毒传播扩散。快筛什么时候做才准确？什么情况下快筛阴性仍然得再快筛呢？台湾重症医学专科医师黄轩在脸书以《快筛阴性，代表我安全了吗？》为标题发文，列出4大要点，说明病毒量与快筛的关联，同时提醒隔离的重要性。
1、无症状感染者的CT值关系
黄轩医师指出被COVID19病毒感染，尤其是Omicron 99%大部分是无症状或轻症。美国针对一所大学4万名学生筛检，找出了1633名确诊者，研究分析发现“CT值和症状”有高度关联，无症状感染者通常CT值高、病毒量低；有症状感染者则CT值低、病毒量高。研究人员认为“CT值和症状”有非常大的关系，许多有症状的病人，在检疫的10天内或做检查时，都至少有一个以上的症状，因此有症状发作的人，去做快筛，较容易有阳性反应。
黄轩医师提醒，当有症状时，去做快筛，因为CT值低、病毒量高，易测出阳性反应。
2、感染初期病毒量低 有必要时应再次快筛
Omicron感染初期快筛阴性不一定完全准确，黄轩医师提醒，Omicron感染后的第二天才能有足够病毒量能被检测出来。通常第一天或许是快筛阴性，直到2、3天后才快筛检测出确诊，就是所谓的“阴转阳”。病毒在人体内复制足够的量时，快筛才有办法检测出来，因此黄轩医师叮咛，再次快筛还是有其必要性。
3、不同快筛工具的敏感度
黄轩医师分享，在荷兰曾做一个大规模临床试验资料显示，唾液快筛的敏感度只有6成多，等于每100个病人就会漏掉30多人没验出来，而鼻咽快筛灵敏度则有7成，等于每100个病人会漏掉20几个没验出来。黄医师也比较两种快筛方式的差异：
A、鼻咽快筛：CT值高达27仍然会验出来，也就是说低病毒量下，也能侦测出来的。
B、唾液快筛：CT值需低于23或24才能验出来。也就是说，体内必须要有高密浓度的病毒株，才能验出阳性反应。
黄轩表示，这就是说快筛工具不同，敏感度不同，阳性率以及伪阴性的机率也不同。
确诊隔离7天后快筛仍有可能是阳性，但病毒感染力已大幅下降。（图片来源：Adobe Stock）
4、确诊者还是得居家隔离7天
黄轩医师指出，Omicron病毒在体内大约停留7天，也就是说，确诊者的症状出现后大约7天左右，或无症状的确诊者在7天后快筛阴性，此时大部分的人都不具传染力。
黄医师表示，少部分的确诊者，在7天或10天过后快筛出来依旧是有淡淡的一条线，仍然未完全消失，那是大部分剩下病毒的“尸体”或“残肢”，它们都不会加重病情，也不会传播给别人，毋须太担心。
最后，黄轩医师提醒，确诊隔离7天后仍然要做好个人防护，因为Omicron有一个特殊情况，就是会“再感染”，所以大家仍然要戒慎面对才是。
由此可见，感染Omicron初期无症状时快筛不一定能够检测出来，因此曾经与确诊者密切接触或曾到疫情热区时，尽管初期快筛阴性也不可轻忽，应适当减少社交活动，自主健康管理，如果出现症状时建议再次快筛，以及时阻断病毒在生活圈传播。
