常听到网路上流传着「脸上有斑就不会长青春痘？」或「年轻人不会长老人斑？」的说法，但其实这种传言并不正确，皮肤科医师指出，因为长斑和长青春痘的的成因大相迳庭，且发作时间点也不一样，需由皮肤科医师针对个案判定，并对症下药才行。
身上长出斑斑点点，有些人不以为意，有些人却怀疑是病变。台大医院皮肤部兼任主治医师陈玄祥说，绝大部份的斑，包括晒斑、老人斑和雀斑，都跟阳光、老化或体质有关。而与日晒、遗传有关的斑，通常无健康疑虑。
另外，痘疤也常被误认为是斑，但不管是青春痘，或是成人痘，都是因为雄性荷尔蒙促进皮脂腺分泌，当皮脂腺分泌油脂过多，角质代谢差，造成毛孔堵塞时，就会长痘痘；或是有些人保养品、化妆品使用不当，都有可能引发痘痘危机。但即使脸上有斑，还是可能会长青春痘，并不会因为有斑就不长。
不只老人会长「老人斑」，年轻人也该当心
老人斑的正式名称是「脂漏性角化症」，许多人常误以为只有年纪大的人才会长。台北长庚医院皮肤科主治医师庄雅慧说，脂漏性角化症是一种良性角质及表皮层增生，合并色素增加的现象，在脸上可以发现褐色突起的颗粒，通常与日晒、年龄的增长有关。有些年轻人会长在胸部、肚子或背上，则是体质引起，「门诊很多年轻小姐是长在身上，都是比较小颗的脂漏性角化。」
通常就诊时医师会依照不同患者部位、面积提供不同的诊断治疗，但建议从年轻开始做起的全方位防晒，避免紫外线伤害，才是真正重要的预防措施。
疏肝、滋阴、活血，防斑上身
中医一般将容易长斑的人分为三大类型，并以调养肝、脾、肾来淡化斑点，及预防斑再形成。
■肝郁气滞型：
这一类型的人多半压力大、情绪失调、忧郁或易怒，脸上的斑呈浅褐色至深褐色的斑片，大小不一，对称分布在眼周或两颊，并且经前斑的颜色会加深。
御绒中医诊所张文馨中医师指出，肝郁气滞的人除了情绪失调、容易失眠之外，许多也伴随有月经不规律或经前症候群的问题，如经痛、经前胸部胀痛等，可用玫瑰、柴胡、当归、丹参等疏肝理气、活血化瘀的药材调理。
■肾阴不足型：
长期熬夜及更年期前后的人容易肾阴不足（阴虚火旺），脸上常见深褐色斑片，对称分布在鼻子两侧，且脸色暗沉，两颊乾燥，有细纹。
此外，这一类型的人还常伴随出现头晕耳鸣、腰膝酸软、心悸、失眠等问题，中医通常会用滋阴补肾的药材，如熟地、山药、麦门冬、玉竹等。或者可用「六味地黄丸」，再依个人体质加减其他具有清火及美白作用的中药来调理。
想要降体内的虚火，乐英如建议日常饮食可吃大黄瓜、小黄瓜、冬瓜等瓜果类，如果担心吃多了太凉，可搭配姜片同煮，缓和瓜类的寒凉性。
■脾虚湿蕴型：
肠胃功能不好的人也容易有斑点困扰，而斑多呈灰黑色，对称分布在鼻翼、前额、嘴巴周围，中医认为出现在上述部位的皮肤问题，如斑及痘痘，与脾胃失调有关，张文馨说。
这一类型的人也伴随有胃肠胀气、腹泻、浮肿等情形，可用党参、黄耆、白茯苓、白术等健脾利湿美白的药材。
来源：康健杂志
责任编辑：李 智
