颈部摸到颗粒似气泡小心纵膈腔气肿
发表:2008-07-07 09:06
一名20多岁年轻女病患,从小有气喘病史,由于工作关系压力繁重,必须靠抽烟解闷,因此引发气喘恶化。近日就医后,却赫然发现,在两边颈部及胸部皮肤,已摸到有颗粒似的气泡,经胸部X光证实是纵隔腔气肿,目前经治疗后状况已稳定。
新竹医院加护病房陈宪青医师表示,纵膈腔气肿好发于年轻人,一般症状以胸痛、呼吸困难为主,它的成因是因为肺泡气压增高,导致肺泡破裂,空气沿着支气管与血管途径,从纵膈腔跑到胸部或颈部,所以在病人颈部及胸部皮肤,皆可摸到颗粒似的气泡。
陈 宪青医师更指出,纵膈腔气肿约占自发性气肿之1%,一般愈后大致良好,须4-5天治疗,与气胸不同的是,常常发生于患者用力或出力工作时,如用力咳嗽,或 是气喘、剧烈运动时,并出现颈部有皮下气肿。轻微的纵膈腔气肿,只需氧气吸入保守治疗即可,严重之皮下气肿危及生命征象,则需作皮下切开引流及胸管置放, 所以更应多加注意。
该名年轻女子由于长期抽烟,引发气喘严重发作以致插管呼吸治疗,经由这次治疗之后,已下定决心戒烟,以减少气喘诱发因子。陈宪青医师也呼吁瘾君子们把烟戒掉,多多运动才是正确之道。
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陈 宪青医师更指出,纵膈腔气肿约占自发性气肿之1%,一般愈后大致良好,须4-5天治疗,与气胸不同的是,常常发生于患者用力或出力工作时,如用力咳嗽,或 是气喘、剧烈运动时,并出现颈部有皮下气肿。轻微的纵膈腔气肿,只需氧气吸入保守治疗即可,严重之皮下气肿危及生命征象,则需作皮下切开引流及胸管置放, 所以更应多加注意。
该名年轻女子由于长期抽烟,引发气喘严重发作以致插管呼吸治疗,经由这次治疗之后,已下定决心戒烟,以减少气喘诱发因子。陈宪青医师也呼吁瘾君子们把烟戒掉,多多运动才是正确之道。
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