臺灣兒童氣喘控制差 3成 誰的責任？

兒童氣喘控制差，是誰的責任？臺灣健保局表示，居家環境避免過敏原，正確的用藥即可良好控制氣喘。

根據臺灣健保局統計，在半年內曾因氣喘而送急診治療的氣喘兒比例高達三成，而二至六歲氣喘兒的住院率在過去六年間更增加了五成。院方鼓勵其它家長和病童使用吸入型類固醇日常保養藥，居家環境避免過敏原、書包中準備氣喘藥物，良好控制氣喘，孩子可以像正常孩子一樣讀書遊戲。

用藥知識不及格衛教治療觀念待加強

臺灣長庚兒童醫院也針對二百九十九名國小氣喘兒及其家長進行氣喘知識問卷調查，長庚最新的問卷又發現，氣喘兒及家長用藥知識不及格，最常犯的錯誤是喘了才吸藥，不喘不吸藥，導致氣喘急診及住院比例居高不下。

長庚兒童醫院兒童過敏氣喘風濕科醫師歐良修指出，民眾對類固醇藥物有莫名恐懼，誤認為使用類固醇會上癮。他說，統計發現，在半年內曾因氣喘而送急診的氣喘兒，比率高達三成。不規律用藥導致氣喘頻頻發作，而治療急性發作一次所須使用的口服類固醇藥物量，等於平日未發作時二年份的吸入型類固醇藥量。

歐良修表示，氣喘常以慢性咳嗽表現，因此若孩童一個月內超過二次明顯夜咳，或排除其它疾病的明顯日咳一次，就須使用藥物三至六個月，穩定後即可在醫師指示下停藥。

一份針對五百三十一位醫師的調查發現，三成以上醫師，並未依照氣喘診療指引進行治療，其中又以非過敏專科醫師居多；而在藥物治療上，非過敏專科醫師更有高達三成七比率，對於經常發作病患，未開處吸入型類固醇。

吸入型類固醇是氣喘兒治療的第一線用藥，調查顯示，即使醫師處方吸入型藥物，仍僅有百分之十七點四氣喘學童按規則使用，甚至沒有一個人能完全正確使用吸入型藥物。

臺灣氣喘衛教學會衛教提到，利用預防的方式讓您的小寶寶比較不會得到氣喘病。當您懷孕時不要抽煙；避免讓您的小寶寶吸二手煙及讓煙害進入您的家中；將您全家中的彈簧床、棉枕頭、棉被、毛毯……等物品包上防 套；防止貓毛及其它有毛寵物進入您的家中。