2025年5月12日，美国总统川普在白宫罗斯福厅，签署旨在将处方药和药品成本降低30%至80%的行政令。（图片来源：Andrew Harnik/Getty Images）
【看中国2025年5月13日讯】（看中国记者高芸编译/综合报导）美国总统川普(特朗普)周一（5月12日）签署一项新的行政令，要求制药公司在30天内主动降低药品价格，使美国的处方药价格与其他国家保持一致。该命令旨在通过谈判机制推动药价下降，并在必要时启动“最惠国待遇”规则，将美国药价与国际低价挂钩。
推动“价格平权” 川普发出最后通牒
据《今日美国》报导，根据行政令内容，川普政府将由美国贸易代表办公室和商务部，在30天内向制药商提出具体降价目标。白宫表示，如果在命令签署后六个月内，制药公司未能取得“显著进展”，政府将通过新规强制实施国际药价挂钩机制。
白宫发言人库什・德赛（Kush Desai）表示，此次行政令在川普2020年第一任期推动的政策基础上进一步扩大，不仅涵盖联邦医疗保险（Medicare），也适用于联邦医疗补助（Medicaid）及商业市场上的私人保险计划。
川普周一早上在社交媒体上表示，此项新政策有望将药价削减“59%，甚至更多”。稍后在白宫讲话中，他将预期降幅上限提高至“80%，甚至可能达到90%”。
药价谈判即将展开
据美联社报导，美国联邦医疗保险与医疗补助服务中心（Centers for Medicare&Medicaid Services）主任梅赫迈特・奥兹（Mehmet Oz）表示，自己与其他高级卫生官员将在未来30天内启动与制药企业的谈判。
“他们是爱国的美国人，希望做正确的事情。”奥兹说。他强调，这项政策希望以合作方式实现药价降低，如谈判未果，将启动“最惠国待遇”政策，参考国际药品价格确定支付标准。
卫生与公众服务部长小罗伯特・F・肯尼迪（Robert F.Kennedy Jr.）也将在30天内设定全国市场的药品降价目标，并有权在谈判失败后推动强制执行新规。
美国药价远高于国际平均水平
根据2024年美国卫生与公众服务部发布的报告，美国处方药价格几乎是33个对比国家平均水平的三倍。报告指出，当前约有6700万美国人参加Medicare计划。
川普在白宫活动中指出，美国长期以来实际上在“补贴”其他国家的医疗系统，而新政策的目标是“价格平权”，促使其他国家分担药品研发的相关成本。
2022年通过的《通胀削减法案》（Inflation Reduction Act）允许Medicare就部分药品与制药公司谈判定价，目前已有10种常用处方药协商完成，降价将在2026年生效；另一批15种药物也已列入2027年生效的议价计划。
白宫官员表示，虽然已有初步成果，但药价在多项对比中仍远高于国际水平，因此当前行政令被视为进一步深化药品价格改革的重要步骤。
部分药品政策专家指出，该命令尚未明确说明如何应对现有药品回扣和保险折扣体系所面临的调整挑战。相关机制涉及Medicaid项目资助以及健康保险保费的计算方式。
药品价格研究机构46brooklyn首席执行官安东尼奥・西亚恰（Antonio Ciaccia）表示，如果这些回扣机制发生变化，可能会影响部分医保项目资金来源。他指出，政府仍需就“如何执行”方面提出更明确的细节安排。
拜登政府已经与药企就10种广泛处方药达成降价协议，包括Xarelto和Eliquis，预计2026年生效。今年1月，Medicare又宣布另一轮涉及15种药物的议价计划，包括热门的糖尿病与减重药物Ozempic和Wegovy，预计2027年生效。
批评者认为，“最惠国待遇”概念存在被制药公司操控的风险，它们可能与外国政府达成回扣协议，从而维持在美价格不变。制药企业则表示，如果面临利润压力，可能影响新药的研发工作。
