深秋至冬春的季节是消化性溃疡发病的高峰期。（图片来源：Adobe Stock）
消化性溃疡大部分发生在胃与十二指肠，约有10%的人在其一生中曾患过此病，每年到了深秋至冬春的季节，更是发病的高峰期。
为何溃疡冬天容易发作？理由是天气冷会刺激肾上腺及胃酸分泌，又会导致血管收缩，胃黏膜血流因而变差，消化道黏膜自我保护的能力随之大减。天气变冷，人体需求能量相对增加，胃肠排空的速度也较快，若未按时进食，更容易引发溃疡。加上人们又喜欢在天冷的时候进补或享用辛辣食物，更会刺激胃酸大量分泌。
特别是中老年人，因为腰酸背痛、关节炎等老毛病，因冷而诱发，必得服用止痛药以解除痛苦，但多数的止痛药会抑制前列腺素的分泌，使胃黏膜血液循环变差，加重溃疡病情。
西医治疗消化性溃疡的药物，包括制酸剂、黏膜覆盖剂、副交感神经抑制剂、组织胺接受体拮抗剂、质子帮浦抑制剂及前列腺素合成剂，若确定合并有幽门螺旋杆菌感染，则必须配合抗生素施予灭菌治疗。
溃疡常因饮食不当而加重。（图片来源：Adobe Stock）
中医治疗溃疡，必须根据个别体质，详细辨证，方能取得良好疗效，临床较为常见的分型有五种：
1、肝胃不和：情绪紧张，胃痛连及两胁，嗳气呃逆，因怒加重，可用四逆散或柴胡疏肝散来疏肝和胃。
2、脾胃虚寒：隐隐作痛，喜温喜按，呕吐清涎，手脚冰冷，面黄乏力，可用黄耆建中汤或六君子汤来温健脾胃。
3、寒热夹杂：胃胀想吐，灼热疼痛，喜暖喜按，肠鸣腹泻等症状，吃太冷太热都会加重病情，可用半夏泻心汤来治疗。
4、胃阴不足：身体消瘦，口干唇燥，舌光而红，可用沙参麦冬饮或益胃汤来滋养胃阴。
5、瘀血犯胃：痛处固定，有如针刺，甚至有呕血便血，可用失笑散或膈下逐瘀汤来活血化瘀。
溃疡常因饮食不当而加重，不可不慎。水果类如凤梨、香蕉、荔枝、芒果、番石榴、龙眼等不宜食用，可吃些去皮去子、甜度低的水果，如木瓜、杨桃等。蔬菜类如芹菜、竹笋、空心菜茎、青椒、洋葱等不适合，可吃大白菜、菠菜等嫩而纤维少的蔬菜。
蛋白质类如蹄筋、熏腌肉、蚕豆、煎蛋等不宜，新鲜嫩而无筋的瘦肉、鱼类较适合。淀粉类如糯米、粽子、糙米、蕃薯、芋头等不宜，以五谷类及其制品为宜。其他如胡椒、辣椒、沙茶酱、咖哩、咖啡、浓茶、烟、酒、可乐、干果类、油炸品、太冰或太热的食物都应敬而远之。
（作者为台湾台中市叶慧昌中医诊所院长，本文经作者授权刊载，转载本文请取得作者同意。）
