特别值得关注的是年轻人中的结肠癌。 数据显示,从2010年到2020年,20至34岁人群的发病率增加了40%。(图片来源:Adobe Stock)
【看中国2024年3月16日讯】(看中国记者路克编译)全球各地的医生们正发出警告,指出年轻人患上老年人更常见的癌症的情况正在急剧增加。据研究显示,从1990年到2019年,全球年轻人患癌症的案例增加了79%,死亡人数增加了28%。
预测表明,到2030年,癌症的诊断率将再次上升31%,死亡人数也将增加21%。
几乎每个大陆的50岁以下人群中各种类型的癌症都在增加,这是一个尤为严重的问题,因为这些疾病通常在这个年龄段被发现,而大多数医生并没有接受在年轻人身上寻找癌症的培训。
科学家们对于癌症发病率和类型的差异感到困惑,这促使一些人启动了长达数十年的研究项目,该项目将涉及来自世界各地数以十万计的人。
从全球范围来看,澳大利亚是早发癌症诊断数量最多的国家,每10万人中有135例早发癌症。
其次是邻近的新西兰,其50岁以下人群中每10万人中有119例感染。
尽管乳腺癌是澳大利亚的主要问题,但在其邻国中,结肠癌却排名第一。
在亚洲,尽管日本和韩国的经济和地理相似,但早发性结肠癌的发病率却有所不同,韩国的增长速度更快。
美国排名第六,其50岁以下每10万人中有87例病例,英国排名第28,每10万人中有70.5例。
增长最快的癌症包括喉癌和前列腺癌,而最致命的早发癌症包括胃癌、结肠癌和其他类型。
专家长期以来一直猜测肥胖率上升、早期癌症筛查以及高脂肪饮食、酗酒和吸烟可能是癌症激增的原因之一。
然而,由于各国的生活方式、习惯和饮食习惯差异很大,他们现在认为这些因素并不能完全解释患病人数的激增。
新加坡国立大学的肝病学家丹尼尔·黄告诉《自然》杂志:“许多人认为肥胖和饮酒等因素可能解释我们的一些发现。 但看来需要对数据进行更深入的研究。”
最近的研究开始关注早发癌症的遗传因素。 一些人发现年轻人患有更具侵袭性的肿瘤,这些肿瘤更可能抑制免疫系统。
哈佛医学院的病理学家修二荻野及其同事还发现,早发性肿瘤患者的免疫反应减弱。
然而,荻野表示,这些差异仍然微妙,而且无法确定确切的原因。
一个新的研究领域是人体微生物组对早发癌症的影响,微生物组是自然存在于人体内的所有微生物的集合,包括细菌、真菌、病毒及其基因。
饮食改变和抗生素的使用可能会“破坏”微生物群。 微生物组的紊乱可能导致炎症,这与包括癌症在内的多种疾病的增加有关。
然而,这需要进行更广泛的研究来加以证实。
特别值得关注的是年轻人中的结肠癌。 数据显示,从2010年到2020年,20至34岁人群的发病率增加了40%。
预计到2030年,这一数字将增长90%。
结肠癌和直肠癌是美国第三大常见癌症,也是男性和女性的第三大死亡原因。
美国癌症学会估计,今年将有约153,000例结直肠癌病例,其中有19,500例年龄在50岁以下。
预计约有53,000人会死于这种疾病。
在专家们努力应对这一流行病之际,最近有一项研究表明,用于筛查结肠癌的血液检测效果良好。
这项测试由Guardant Health进行,尚未获得FDA批准,但预计今年将获得批准。
该测试可以寻找肿瘤细胞和癌前生长的DNA片段,售价895美元。
在最近的研究中,它发现了83%的癌症,但医生仍然建议根据个人的风险因素进行不同年龄段的结肠镜检查(即黄金筛查标准)。
全球范围内,乳腺癌是美国、英国、加拿大、印度、南非、澳大利亚和墨西哥等数十个国家最常见的癌症,这可能是因为它更容易被筛查。
据世界卫生组织称,其次是前列腺癌。
为了应对这一流行病,研究人员开始在多个国家之间合作,但专家强调,在揭示真正原因之前,需要分析数十年的数据。
加利福尼亚奥克兰健康研究所的流行病学家芭芭拉·科恩表示,癌症可能会在接触香烟或化学品等潜在致癌物质数十年后出现。
她说:“如果潜伏期是几十年,那么问题出在哪里? 我们认为,您需要尽早了解这一点才能理解情况。为了做到这一点,科学家们正在收集自1959年以来世界各地数千名早发癌症患者的数据。”
研究人员对自1959年以来孕妇的生物样本进行了初步审查,并对这些孩子进行了跟踪,发现早发性结肠癌可能与子宫内接触合成的黄体酮激素有关,这种激素有时会被使用以防止早产。
加州希望之城的顶尖癌症医院的主任医师爱德华·金博士表示,年轻人中的癌症是“我们在诊所观察到的日益严重的流行病”。
该医院的肿瘤学家告诉哥伦比亚广播公司,50岁以下年轻人最常见的癌症是乳腺癌、结肠癌和肺癌。
尽管在某些地区筛查工作有所增加,并且美国的癌症死亡率有所下降(尽管下降速度不够快),但某些癌症病例仍在继续上升。
41岁的布兰登·阿比尼被诊断出患有第四期结肠癌,必须切除部分结肠。
他告诉哥伦比亚广播公司:“癌症,尤其是结肠癌,不再是老年人的专利。 这种情况正在越来越多地发生在年轻人身上。”
其他呈上升趋势的癌症包括子宫癌,根据《自然》杂志的一篇文章称,从20世纪90年代中期以来,50岁以下人群的子宫癌发病率增加了2%。
38岁的朱丽叶·兰德格雷夫被诊断患有三阴性乳腺癌,她说她曾见过年仅20岁的女性也患有同样的疾病。
从2016年到2019年,早发乳腺癌的病例每年增加4%,但死亡人数有所下降。
兰德格雷夫说:“我在我的三阴性乳腺癌患者中看到了20岁的女性;她们刚刚开始他们的生活,就被诊断患有这种可怕的疾病。所以,我觉得自己很幸运,我能够早早感觉到这肿块。”