耳朵与脏腑生理、病理密切相关，近年来通过耳穴针灸、埋针、注射治病已屡见不鲜。（图片来源：Adobe Stock）
传统中医强调，肾开窍于耳，现代研究还证实，手少阴心经的刺激感传可以上传于耳，说明心、肾与耳之间确实以经络为媒介，存在着密切的联系。此外，《灵枢‧邪气脏腑病形篇》亦记载：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其别气走于耳而为听。”临床发现，耳闻不聪可能是心血不足的预兆，耳鸣心烦往往是心火上炎干扰耳窍所致，耳鸣或暴聋常常是肝阳上亢或肝胆痰火之征。所以，脏腑和四肢百骸的病变，都可以透过经络反映在耳朵。
耳朵的最外围部分叫耳轮，耳轮内侧的外突部分叫耳廓，是由褶叠的软骨薄片所构成。以外观形状来看，正常的耳朵应该耳轮光滑平整，耳廓内厚而润泽，血管隐而不见。
如果耳朵表面皮肤布满血管且明显浮出，要小心支气管扩张、冠心病、心肌梗塞或高血压。当身体动脉发生硬化时，耳朵同其他组织一样，得到的血液会变少，而且耳垂对此种缺血现象极为敏感，而耳垂小动脉四周的弹性物质逐渐退化就会产生皱纹。因此，当耳垂上出现明显的一条自前上至后下的皱纹，特别在老年人，要特别怀疑是狭心症或心肌梗塞。这类患者体质多属痰瘀互结，可服用温胆汤合血府逐瘀汤的加减方，能有化痰浊、消脂肪、通血路的功效。
耳朵外观可以反映及预测疾病也可利用耳穴治疗疾病。（图片来源：Adobe Stock）
耳轮上出现粗糙不平的棘突状结构，表示腰椎、颈椎骨质增生，可照张X光来加以确认。有些癌症患者，会在耳轮出现压痛、血丝、软骨变形或黑色斑点等特征。耳廓产生结节状、条状隆起、圆圈形凹陷或有纵横交错的线条，表示有肝病、胆结石、肺结核、心脏病或肿瘤。当耳廓出现高于皮肤的点状隆起、水泡般丘疹，且颜色发红或白，那可能有气管炎、肠炎、阑尾炎、肾炎或膀胱炎。当耳廓上产生白色糖粉状的白屑，又不容易除去时，多半患有皮肤病。耳朵顶部的白色硬块则可能是痛风的征兆，应少吃动物内脏、海产类及豆类制品，而且不要喝啤酒。
位于外耳道入口处的突出部分叫耳屏，如果有耳屏向外展、前方凹陷，耳屏软骨变硬、变大时，即有耳硬化症或血管硬化的可能，患者常伴有耳鸣、眩晕等症状；要是耳屏前方中段处陷下，甚至有皱纹者，一般会有听力障碍。
值得一提的是，由于耳朵与脏腑生理、病理密切相关，不只可以反映及预测疾病，近年来通过耳穴针灸、埋针、注射治病已屡见不鲜，例如以耳穴治疗胆结石、肥胖症、糖尿病、骨质增生、关节炎、动脉硬化……大多能获得不错的疗效。
作者为台湾台中市叶慧昌中医诊所院长，本文经作者授权刊载，转载本文请取得作者同意。
