杨立暐中医师为长辈讲解膝盖酸痛的成因与治疗方式。（图片来源：台湾福兴秀和苑日照中心提供）
膝盖痛是年长者常见的问题之一，这不仅影响着他们的生活品质，更因为膝盖是人体主要的负重关节，而造成行动不便以及维持平衡能力下降。对于这个问题的解决，中医疗法提供了多种治疗方式，能够有效缓解疼痛，提升关节的活动度，改善长者的生活品质。
造成长者膝盖痛的主因，大多数为退化性关节炎。退化性关节炎是一种慢性疾病，其危险因子包含膝关节周围肌肉长时间处于不平衡状态、肌耐力不足，以及体重过重。
对于退化性关节炎的预防，平时要养成适度运动的习惯，特别要有充足的睡眠，因为睡眠不足会使身体肌肉的紧绷程度加重。此外注意避免姿势歪斜，长时间维持同一姿势或是久坐，减少关节过度的负担。最后则是做好饮食控制，以及体态管理，虽然年长者不建议用剧烈的方式减肥，但是以较和缓的饮食控制，控制摄入的热量对于年长者的身体机能以及体重都会有正面帮助。
中医观点中，退化性关节炎主要成因为风寒湿内侵，阻碍经气运行，气血不畅而导致。（图片来源：Adobe Stock）
在中医学中，膝为筋之府，是多条筋（肌腱、韧带）附着的地方，由于此处结构复杂，若不慎跌扑闪挫后，容易造成膝关节受损而无法让膝关节进行屈伸活动。
退化性关节炎属于中医的“痹证”、“痛痹”和“骨痹”，主要成因在外为风寒湿内侵，阻碍经气运行，气血不畅而导致。在内由于年老体弱，筋脉失养，复因劳损，而使卫气不固使风寒湿更易入侵。中医治疗膝痛主要是通过针灸、穴道按摩或是中医内科药物来缓解退化性关节炎的症状，并且提升患者的生活品质。
针对退化性关节炎也能利用中医伤科手法治疗，纾解关节紧绷感，减少肌肉痉挛，并且增加肌肉及软组织之弹性以减少关节磨耗。另外伤科手法治疗也可以促进关节处的微循环，减轻关节肿痛，并且能够增加关节的活动度。特别是当人体骨架结构不平衡时，关节受力不平均容易产生酸痛，对于关节的磨损也会增加，借由调整身体结构回到正常平衡，能达到缓解酸痛并且减少关节磨损的效果。
缓解膝关节酸痛的穴位
足三里穴（图片来源：杨立暐医师提供）
足三里穴
治疗：膝痛、脚肿、祛湿强身、增强免疫力。
位置：位于外膝眼下四指幅，胫骨旁开一寸。
承山穴（图片来源：杨立暐医师提供）
承山穴
治疗：膝关节炎、小腿抽筋、腰背痛。
位置：小腿肌腹隆起处下方凹陷处。
本文作者为台湾彰滨秀传纪念医院医院中医部 杨立暐中医师。
