医师为您解答不同情况下该喝什么水比较好。（图片来源：Adobe Stock）
有心脏病、高血压等慢性病的人，可以喝冰开水或吃冰吗？胃食道逆流，应该喝温热的还是冰冷的水？怎么喝水对身体比较好？梁恒彰及杨翠蝉医师根据行医多年的经验，以生理学为基础，用科学思维说明身体的生理机制，重新思考温度对健康的影响，他们也特别分享几个常见的关于“温度”迷思的问题。
有心脏病和高血压的人 可以喝冰开水或吃冰吗？
在温暖的环境中，心脏不好或糖尿病的人因为散热能力差，所以容易发生过热而交感神经过度兴奋的现象，进而增加心血管的负担，因此可以喝冷开水或吃冰降温，以缓解交感神经兴奋对心脏与血糖的刺激；其他慢性病患者多数也是会有类似问题。简单的说，就是该散热解热时，若反而加温，会增加生理负担不利健康。
在冬天寒冷时，身体不好的人应该保持室温温暖，而以喝室温凉开水为主，如果手脚冰冷常需要喝温热水取暖，那么应该注意是否室温太低造成失温的压力，维持室温在摄二十三至二十五度左右可以减少失温，这样的温度环境还有利于活动，因为冷而不活动终究会对心血管产生不利的影响。
高血压患者对冷热变化很敏感，过冷会刺激血压，过热也会刺激血压升高，所以高血压患者并不一定喝冷或喝热。因为血压受到药物、心收缩、血管张力与交感神经状况等等因素影响，需要视环境与个别情形而论。燥热或失温都会刺激交感神经，使得血压忽高忽低不好控制。
总之，高血压只要药物控制得当，身体过热的时候给予适当降温，反而稳定血压减少心脏负担；相反的，天气寒冷使得血管收缩会升高血压，这时候补充热量可以放松血管使血压降下来。
气喘可以喝冰开水、吃冰吗？
吃冰刺激副交感神经会使平滑肌收缩，因此对咳嗽或气喘不利。但是，平常都习惯喝温热开水会使气管对冷更敏感，一吸到冷空气就咳嗽或气喘，因此平时就习惯喝凉开水或做减少冷敏感的训练，一旦咳嗽或气喘发作时，喝温开水的缓解效果较好。
胃食道逆流 应喝温热的或冰冷的？
胃食道逆流多数属于自律神经失调的表现，也就是交感神经过强而副交感作用不足。除了对冰冷不适应的人之外，我治疗的案例一旦从喝温热水改成冰冷开水之后病症几乎都会好转，其实对有些胃病患者也有相同的效果，至于原理为何在书中内容会有详细说明。对于不想喝冰冷或不适应的人，可以改喝室温的凉开水就好了。
感冒发烧时喝温开水可以缓解症状。（图片来源：Adobe Stock）
喉咙痛、鼻塞可以喝冰开水、吃冰吗？
感染性的上呼道症状多数不适合冷刺激，同时也为了提升免疫力而需要喝温开水；相反的，敏感性的鼻塞是自律神经失调的症状之一，属于鼻咽冷敏感的现象，常喝冰开水可以使鼻咽逐渐对冷产生适应，减少鼻塞的现象。
因此，感冒发烧时喝温开水可以缓解症状，但是感冒好之后如果常喝温开水，会使鼻咽产生冷敏感，而造成慢性鼻塞、或鼻咽喉咙干涩，甚至容易有声音沙哑的问题。
自律神经失调，该喝温热开水或冰开水？
大多数的自律神经失调源于交感神经过度兴奋而产生症状，因此常喝温热开水反而使交感神经兴奋而加重症状；相反的，在温暖的环境下喝冰开水常能缓解症状。在后面的章节内容里，会有详细说明。
心情不好时可以喝冰水、吃冰吗？
心情不好时，通常是交感神经兴奋、或副交感神经低下。在天气热或身体过热时给予冷刺激，例如吃冰品，可以提振副交感神经放松心情；除非身体健康有疑虑，否则多数情绪失调与失眠的患者可以因此得到改善。另一方面，天气冷时因活动减少所产生的情绪失调，则需要保暖并且要足够的活动以提振精神。
本文由新自然主义出版社授权刊载，摘自《自律神经失调：冷处理、抗发炎》，作者：梁恒彰, 杨翠蝉 。
