女人40 干燥危险群(图)
干燥症又称为修格兰氏症候群,分为原发性与次发性。“原发性”是指除了干燥症之外,没有其它风湿免疫性疾病;“次发性”则是其它自体免疫疾病,如全身性红斑狼疮、类风湿性关节炎、全身性硬化症等合并症。
原发性干燥症好发于40岁到50岁的女性,国外有报告指出,年龄最小的发病者只有3岁,男女比例为1:9。
原发性干燥症的致病原因至今尚未完全明白,其疾病进程非常缓慢且早期症状不明显,症状经常是间歇性发生,数年后,慢慢转强,发病频率也越来越频繁,通常病人从轻度干燥症到非常不舒服,就医诊治大概要5年以上。
◎以下简述干燥症常见症状及治疗方法:
●干眼症:早期以眼睛干涩、异物感及眼结膜红肿为主,晚期则结膜持续红肿;少数病人会因泪水过少,引发角膜受损,进而造成眼睛模糊,甚至失明,严重时,眼睛分泌物变得非常黏稠,眼角会出现淡黄色分泌物。
治疗时,可用人工泪液改善症状,降低泪腺发炎,进而改善泪液分泌,若以手术阻塞鼻泪管,可延长泪液停留的时间,增加泪液的保护作用。
●干口症:病人常抱怨口腔味道异常、火气大、食不知味,慢慢地口水变少,吞咽逐渐困难,严重者必须喝下很多水,才能咽下食物,病人也容易蛀牙和得牙周病。
检查方法是做唾液腺的切片检查、核子医学扫描、摄影、分泌量测定等。
病人可多喝水,或者口含酸梅、柠檬片,或咀嚼无糖口香糖来促进唾液分泌,勤刷牙则可保持口腔卫生,避免牙周病等合并症;若症状严重者,可能需服用直接刺激唾液分泌的药物才能改善症状。
●外分泌腺肿大:唾液腺肿大可发生在腮腺或颔下腺疾病的任何时期,早期经常是间歇性发生,主因是唾液腺发炎引起管道阻塞,导致分泌物无法排泄,晚期可能发生肿瘤,或受到淋巴球细胞浸润,此时唾液腺常是持续肿大的。
唾液腺切片是非常重要的检查,若切片中,4平方毫米中,有50个以上的淋巴球聚集则为阳性;老化引起的口干症,其切片常呈现组织萎缩与纤维化。
◎如何缓解干燥症的不适症状?
●干眼症的人要多吃富含维生素A的食物,如深绿色蔬菜等。
●因为烟会刺激眼睛,尽量不要抽烟,或待在有烟的环境。
●干口症的人应避免糖、酒精或咖啡因,这都会加重不适的症状;此外,应减少辛辣及酸性食品,以免过度刺激,避免恶化。
●罹患干燥症需要遵从医师指示长期服药,并定期追踪检查;皮肤或阴道干燥等症状,可使用乳液维持皮肤保湿,或使用阴道润滑剂,减少干燥引起的疼痛。
(作者为天主教耕莘医院新店总院过敏免疫风湿科医师)
来源:自由时报
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