久咳不愈 应找出背后原因
在门诊中,常可见到长期久咳不愈的患者前来求治。咳嗽的病因有很多,最常见三种疾病是:鼻涕倒流、气喘、胃食道逆流疾病。其它需要考虑的原因尚有:药物副作用、慢性支气管炎、支气管扩张症、嗜伊红血球支气管炎、肺结核、肺癌等。
咳嗽患者应寻求专业医师的帮助,找出背后的原因,加以治疗;在就诊时,亦应提供医师目前自己服用药物的相关信息,以了解是否与药物副作用有关。
以血管紧缩素转化抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors, ACEI)为例,它常用于治疗高血压、心脏病、肾脏病,对于符合适应症的患者提供很大的帮功;唯一美中不足的是,咳嗽是它的副作用之一,服用此药的患者约 有20%会出现咳嗽的症状。
中医认为,咳嗽多因外邪侵袭肺脏,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺失宣降所致,是肺系疾病的一个常见病证。根据其发病原因,将咳嗽分为两大类:外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽宜宣肺散邪;内伤咳嗽多为虚实夹杂,宜标本兼治,偏虚者以扶正补肺为主,偏实者以祛邪化痰为要。
以下介绍一些关于咳嗽的简易食疗:
˙风寒袭肺:证见咳嗽声重,咳痰稀薄色白,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,肢体酸痛。可选用姜糖苏叶饮:生姜6公克切丝,苏叶3公克碾碎,与红糖适量,加开水冲泡,温浸10分钟,代茶饮,尤其适合风寒咳嗽兼胃肠症状者。
˙风热犯肺:证见发热头痛,微恶风寒,咳嗽咽疼。可选用二花茶:金银花5公克洗净,加入适量的水,煮开5分钟后,去渣取汁,倒入装有绿茶5公克的杯子中,加盖焖5分钟即可,用以代茶饮,适用于外感风热或温病初起的咽痛、咳嗽等症。
˙痰热郁肺:证见咳嗽痰多,咳声重浊,痰黄粘,咳吐不爽,胸胁胀满,面赤或身热,口干欲饮。可选用罗汉果饮:取干罗汉果1个,掰碎,开水冲泡,温浸5~10分钟后代茶饮。此方不仅用于痰热郁肺证,也可用于咽痛、便秘等。
˙肺阴亏耗:证见干咳痰少,或痰中带血,咳声短促,形体消瘦,潮热盗汗,疲乏无力。可选用麦冬粥:将麦门冬20公克煎取汁液,与白米100公克煮粥,每日1次。外感咳嗽和痰湿咳嗽忌食本方。
来源:联合报
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