失智老人 日落症候群

一位罹患老年失智症的75岁老伯伯，由儿子带来看诊，他儿子气急败坏说：“医师，我已经3天没睡觉了，我老爸白天就好好的，可是最近每到晚上，就会开始胡言乱语，乱发脾气，又四处跑来跑去，抓也抓不住，好像换了一个人似的，搞得我们全家人仰马翻！”

我回应他：“就像电影中狼人遇到月圆变身一样对不对！”他无奈点点头，身旁的患者则是一脸无辜。

根据文献统计，失智老人，约有1至3成的患者会面临类似的情形，他们在傍晚或夜晚时，会出现意识混乱或躁动的行为；因为都是发生在日落之后，所以称为“日落症候群”。

美国洛杉矶失智症协会整理出这类患者发作时最常见的特征，包括多疑、心烦意乱、吹毛求疵、意识混乱、躁动、看见或听见虚幻的物体和声音。

较特别的是，患者白天时段并不会出现这些症状；因为较常出现在罹患阿滋海默氏症的失智患者身上，所以照护的家属常常是白天担心走失，晚上又必须绷起神经应付患者失控的行为，成为家庭沉重的负担。

家中若有上述失智患者，建议尽早求助神经内科或是精神科医师，必要时辅佐药物治疗，并且避免责备患者造成关系的紧张，相信“日出而作，日落而息”将不再是梦想。