醫生開顱為病人治病。(示意圖/圖片來源:Adobe Stock)
神奇的中國古代開顱手術
宋代大文豪歐陽修編纂的《新唐書》記載了一個叫做拂菻(lǐn)的國家,後人考證,這個拂菻國就是東羅馬帝國,也叫做拜佔庭帝國。書中寫道:「有善醫能開腦出蟲以愈目眚(shěng)。」意思就是說,那裡的醫生善於做開顱手術。能開腦取出蟲,以治療失明,或眼睛不明,或頭痛等疾病。
元朝的著名學者陶宗儀在《南村輟耕錄》在第二十二卷中就記載一則開顱手術:據一位叫做任子昭講述,他住在元大都的時候,鄰家有個孩子經常頭痛,每當發作時,往往疼痛難忍。有一名回回醫官,也就是西域人的醫生為那孩子作了手術,用刀割開額頂,從腦中取出小蟹一樣的東西,堅硬如石,還能活動,取出之後那小蟹無處寄生,很快就死了。鄰家孩子的頭疼病也得以治癒。
2001年山東廣饒傅家大汶口文化遺址中,其中392號墓發現了一個顱骨。顱骨右側頂骨31×25mm的橢圓形缺損。專家們對此反覆做了各種推測和論證,無法證明這頭顱孔洞是破裂性損壞,也不是非病理的孔洞,也不是創傷的孔洞。
這結論雖然在當時引起其他考古專家的質疑,但是現實的物證顯示,一切都有可能。於是,專家不得不採取嚴格的技術做證明:他們根據做醫學X光片、CT檢查,結果顯示,顱骨缺損是因開顱手術所致。缺損邊緣斷面光滑均勻,呈圓弧狀,因此推斷出術後骨組織修復,墓主存活了很長時間。從考古提供的證據,5000年前古中國已能做開顱手術。
以色列三千年前的開顱手術
考古學家近日在以色列北部著名的米吉多(Megiddo)古遺址內發現兩具擁有三千五百多年歷史的人類遺骸,經基因檢測發現兩人是兄弟關係。但令人驚奇的是,其中哥哥的頭骨上方有一個神祕的孔洞。
專家推測,這名男子年約21至46歲,他的頭骨有四邊相交的線條,還有一處約3厘米的方形缺口,因此認為該男子曾進行過一種叫作「有角缺口環鑽術」(angular notched trephination)的開顱手術。但傷口周圍並未出現癒合跡象,由此推斷他可能是做完手術後不久就過世了。至於被移除的頭骨碎片,也被擺放在同一座古墓中。
而頭骨完整的弟弟則在10歲至20歲間過世,直到哥哥也離世後,他們的遺體被合葬在一起。
該研究主要作者、美國布朗大學博士候選人雷切爾‧卡利舍(Rachel Kalisher)表示,哥哥頭骨上的正方形孔洞應該是動過腦部手術的痕跡,這是該地區迄今發現的最早的頭顱穿孔手術記錄。
考古學家經研究後推論,這對兄弟生活在公元前1550年至前1450年的青銅時代晚期,他們的骸骨被埋葬在米吉多最富有地區,離當時的王宮很近,由此可知他們應該來自一個富裕家庭,甚至是當時的王室成員,因為普通百姓無法獲得這種特殊待遇。
雖然病人沒有在顱骨手術中倖存下來,但這一發現證明,在青銅時代,高層人士已經可以獲得複雜的醫療服務。
考古學家進一步研究發現,兄弟倆頭骨都有明顯病變,推測他們患有全身性疾病,例如痲瘋病、肺結核,甚至是遺傳性疾病。
卡利舍還提及,從兄弟倆的部分骨骼來看,他們的牙齒與臉部結構都不同於正常人,顯示有發育不全的狀況,可能是顱骨發育不良或唐氏症,而且還有嚴重貧血跡象,這都會影響他們的正常發育。她說,「兄弟倆應該來自上流社會,他們並非普通百姓,這就是他們明明患有嚴重疾病,卻依舊能存活更長時間的原因所在。」
考古人員表示,這次發現是古代近東(即今中東一帶)最早的開顱手術案例,為顱骨穿孔手術技術在數千年前就已在全球廣泛傳播提供了證據。