許多人因為出現失眠問題而服用安眠藥，卻又害怕上癮。（圖片來源：Adobe Stock）
失眠已經成為現代最普遍的文明病之一，許多人因為出現失眠問題而服用安眠藥，卻又害怕上癮。衛福部食藥署在最新一期的《藥物食品安全週報》（第921期2023/05/12）中，跟大家分享失眠與安眠藥「佐沛眠」的知識，一起來瞭解。
失眠已成人類嚴重問題之一
綜合臺灣媒體報導，根據世界衛生組織估計，全世界大約有超過2億人出現失眠問題，占世界人口的27%至30%，臺灣情況亦然。在長期失眠困擾者當中，女性比例高於男性、老人比例高於年輕人。此情況造成臺灣一年就要吃掉超過9億顆的安眠藥，而這些安眠藥竟已經多到能環島12圈。有研究發現，Covid-19疫情爆發後，失眠與睡眠不滿意比例都出現了攀升，其中包括睡眠問題造成不同程度的心理困擾的比例，則從14.3%高漲至41%，可以想見失眠問題已經嚴重影響民眾的生活品質。
根據臺灣睡眠醫學學會（TSSM）官網顯示，在臺灣席夢思公司與「臺灣睡眠醫學學會-大眾教育委員會」一同進行的「2023睡眠困擾＆健康影響大調查」中發現，上班族的確因工作時間長、壓力大與生理時鐘紊亂，屬於「亞健康」高風險族群。多數的受訪者認為，影響睡眠品質的首要因素是工作壓力，其次是作息不規律。有近兩成的受訪者會選擇服用安眠藥來幫助入睡，此調查結果跟衛福部健保署統計數字揭示的情況——「臺灣每5個人就有一人選擇服用安眠藥」彼此吻合。值得關注的是，此次調查受訪者主要以青壯年世代為主，不得不說，調查結果透露了當前社會一個重要警訊。
睡不著怎麼辦？認識助眠藥物「佐沛眠」
您，昨夜睡得好嗎？失眠讓人夜裡睡不好、白天沒精神，造成身體不適與生活困擾，但是吃安眠藥治療失眠，可能又會擔心上癮、沒辦法停藥。食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請到衛生福利部澎湖醫院精神科醫師謝懷德，與大家分享常見的安眠藥「佐沛眠」與失眠的相關知識。
「佐沛眠」是甚麼 會上癮嗎？
謝懷德醫師表示，佐沛眠（Zolpidem）是一種具有鎮靜安眠效果的非苯二氮平類藥物，能夠抑制腦部的清醒中樞，使人較為容易、快速入睡，且安全性高，是臨床上治療失眠的常用藥物。目前臨床治療指引與食藥署的建議劑量為每日男性5～10毫克、女性5毫克的錠劑，或男性6.25～12.5毫克、女性6.25毫克的長效錠劑，且不宜超過建議劑量。
謝懷德醫師強調，若能依照醫囑，在正確時間、使用正確劑量的佐沛眠，較不容易產生藥物依賴。但須留意佐沛眠鎮靜安眠藥主要是用於治療短期失眠，一般來說，不建議長期使用，且應該盡量縮短治療期，不可超過4週，包括減量期在內。
佐沛眠不能這樣吃！常見錯誤用藥方式
衛福部食藥署提醒孕婦、哺乳婦等民眾，需遵醫囑使用佐沛眠。（圖片來源：藥物食品安全週報）
謝懷德醫師指出，臨床上常遇到患者錯誤用藥方法，像是服藥後沒有立刻睡著就自行增加藥量、將佐沛眠誤用於情緒煩躁等非適應症用途，或是喝酒配藥等情形。這些錯誤用藥方法，很容易導致藥物過量使用、藥物依賴性與耐受性的產生。
此外，由於人體代謝佐沛眠需要一段時間，因此服藥後需預留7～8小時的睡眠時間，若預留睡眠時間過短，藥物尚未代謝完畢，可能在起床後影響到身體正常活動的能力及大腦反應速度，導致增加跌倒、車禍等風險。因此，若是短時間的午覺，或是半夜睡眠中斷時，不宜再使用原劑量的佐沛眠幫助入睡。
謝懷德醫師提醒，嚴重肝功能不佳、重症肌無力、睡眠呼吸中止症患者應避免使用佐沛眠，另外若曾有夢遊、在睡夢中駕駛或未完全清醒就從事其他活動者，也不應使用佐沛眠，避免發生危險。食藥署也提醒，若為孕婦、哺乳婦，使用憂鬱症藥物或抗組織胺等藥物者，需先與醫師討論再遵循醫囑使用，並隨時與醫師討論用藥狀況。
