眼睛 靈魂之窗
在一生的學習中,視覺感知佔絕大部分,而眼睛的成長、發育與老化等正常生理變化過程,會改變看遠、看近,視力清楚的程度,透過對這些生理變化的瞭解與認知來保護我們的雙眼,維持學習、工作及日常生活所需足夠的視力,是值得關注的議題。
●初生的嬰兒,眼球構造已完成,看得到,卻看不清楚,隨著年齡的成長,在3至6歲時,可發育至1.0標準視力,若發育不好就稱為弱視了。
●在出生至5歲左右,可謂視力的發育期,而視力的正常發育需要有清晰的視網膜成像,正常功能的視覺傳導路徑及大腦視覺皮質,此階段要注意是否有影響視力發育的因素,如高度屈光異常(近視超過400度,遠視或散光超過300度)、兩眼不等視、斜視、眼瞼下垂、先天性白內障等,讓視力能夠正常發育是幼兒期視力檢查處置的重點。
●當孩童步入幼稚園、國小的階段,眼球的發育會由出生時,遠視眼(正的度數)往近視眼(負的度數)方向發展,稱做正視化現象。
由於太早加諸過多的近距離工作在孩童身上,臺灣孩童平均近視發生的年齡已降至國小低年級。臨床上,甚至出現幼稚園中班就有兩、三百度真性近視的案例,而近視度數會隨年齡而增加至成年才會穩定。
此時期的重點就是延後近視的發生,及延緩度數的增加,並維持良好的視力。避免過早、過多的近距離視力工作,良好的用眼習慣,適當的營養及適度的運動,都是預防近視過早發生的不二法門。
定期的視力檢查,在發生近視時,點用適當濃度的睫狀肌鬆弛劑(散瞳睫麻劑),如阿托平等,可減緩近視度數的增加。當視力不足以應付學習,及日常生活的需求,如上課看不清楚黑板,就會抄錯聯絡簿,因此當看黑板、看電視會瞇眼斜眼,或歪頭看時,可能就需戴眼鏡了。
當然隱形眼鏡也是提供視力矯正的另一種選擇,軟性隱形眼鏡在國中以下,並不建議使用,硬式透氣隱形眼鏡(RGP)可提供較佳的視力矯正效果,可依需求使用。
●成年至40歲可謂視力最穩定的時期,度數變化不大,若有屈光不正,可依工作、生活需求選擇不同的矯正方法,配戴眼鏡、隱形眼鏡或手術矯正,皆可提供正常夠用的視力。
●年過40,水晶體的調視能力會開始變差,出現看近物不清楚的現象,正所謂「四十一枝花,男女都會花」的階段,不論有無近視,是否接受過近視手術,都會出現老花眼。
●老花眼的度數會隨年齡增加而增加,口訣「456123」指的就是在40歲、50歲、60歲分別會有100度、200度、300度的老花眼。
老花眼並無藥物可治療,當您近距離視力不夠用,或閱讀後眉弓處會酸痛,就需做適當的處置了,可選擇老花眼鏡、雙焦或多焦點眼鏡,或降低一眼看遠時的近視度數,一眼用來看近、一眼用來看遠,來處理看近不清楚的問題。多焦點隱形眼鏡可提供良好的視力,而不會泄漏您是超過一枝花的年齡。
●到了50、60歲以後,有人會發現看近變清楚了,不用再戴老花眼鏡就可閱讀書報文件,但可別高興,這是初期白內障、水晶體核硬化,而使眼球出現近視,中和掉老花眼度數的現象,稱做視力的第二春。
而當白內障逐漸成熟而影響視力時,可考慮接受白內障手術、並人工水晶體植入。若有工作或生活上的需求,可植入多焦點或焦點可調式人工水晶體,術後看遠看近可得到不錯的視力,使視力真正再回春。
一生中,屈光度數的發展與變化是必然的波動,面對這些起伏,應以坦然接受的心態去瞭解因應。
在追求目標、完成夢想的同時,接受適度的視力健康管理,於人生不同時期,以清晰且舒適的視力,面對挑戰、迎向成功。
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