從赤腳醫生到假疫苗 中國農村醫療體制落後於形勢
據吉林省《城市晚報》7月2日報導,圖們市第三小學大約20名學生在學校接種了出血熱疫苗後身上起了大疙瘩、發熱、頭暈、四肢無力等症狀。家長們懷疑是疫苗有問題。
這是繼6月16日到17日,安徽省泗縣大莊鎮中小學生接種懷疑假甲肝疫苗,造成一名6歲的小學生死亡,百餘學生出現頭暈、胸悶等異常反應後,另一起備受關注的農村醫療事故。
這兩起事故之所以受矚目,主要是跟中國的農村醫療體制趕不上中國發展形勢有關。在安徽泗縣事件中,大莊鎮衛生防疫保健所未經過上級衛生、教育主管部門和大莊鎮政府同意,擅自與學校聯繫,對該鎮2500學生接種了甲肝疫苗。相關報導又指出,有關疫苗價格是正常市價的四倍。
更加難以置信的是,涉及事件甲肝疫苗批發商張鵬,早於2004年已因為跟江蘇宿遷一起「假疫苗」事件被相關部門取消了經營資格。但在2個多月前,相關仲介公司仍與張鵬簽訂了聘用合同。
外界質疑,安徽泗縣事件涉及地方基層保健所和學校的利益問題,醫療產品的仲介公司聘用沒有經營資格兼有前科的人批發產品,更應深入追究有關人等責任。
現時暫無吉林圖們市事件的進一步資料,但事故中有沒有涉及人為疏失,以及相關的監管責任問題,已經成為外界的焦點。當然,這兩起事件都跟學校有關,校方有沒有人在事件中涉及利益輸送,自然也是值得關注的問題。
不但中國總理溫家寶對假疫苗事件表示關注,這個關乎所有國民健康的課題,目前已成為全中國都關注的焦點。據《新京報》7月2日報導,因安徽泗縣疫苗事件而被國家藥監局通報停售和禁用6批次甲肝疫苗中,目前已有一個批次在北京發現。既然連首都都有懷疑有問題的疫苗,地方上的保障,更是難以樂觀。
中國基層醫療體制的發展,始終是最值得探討的問題之一。中國自開放改革以來,經濟方面有長足進步,但地方和基層醫療,特別是農村醫療的專業水平,似乎並沒有太大的改善。
中國衛生部曾於2004年12月2日公布一項調查,結果顯示,中國醫療服務費用增速已超過人均收入的增長,醫藥衛生開銷成為家庭食物、教育支出後的第三大消費,最重要的是,將近五成(48.9%)的居民生了病不去醫院看病。在去看病的患者中,經醫生診斷該住院治療卻未住院的也達了29.6%。
中國《環球時報》12月14日引述中國衛生部副部長朱慶生表示,至今,中國農村有一半的農民因經濟原因看不起病。中國中西部農民因看不起病,死於家中的比例高達60%-80%。又據《環球時報》,浙江大學一項調查進一步表明,哪怕是農村經濟最發達地區之一的浙北地區,還是有30%-40%得了絕症的農民,因為無錢醫治而死在家裡。
按衛生部調查,城鄉合計年人均門診費用和住院費用在排除了物價上漲的影響後,平均每年以14%左右的速度上升。 1993年,城鄉合計年人均門診費用和住院費用分別為21元和933元;到2003年,上升到75元和2233元。也就是說,農民一年的收入,連住一次醫院的費用都不夠。
農民中正流傳著這樣一些順口溜:「小病拖,大病挨,快死才往醫院抬」;「脫貧三五年,一病回從前」;「一人得病,幾代受窮」……從中明顯能夠感受到農民面對疾病時,那份沈重的無奈。
有一種意見認為,中國政府應該加大對公共衛生的投入,甚至直接開辦非營利性質的醫院。上世紀90年代末,歐美和日本等國用於醫療保健的「公共支出」基本上都超過了GDP比重的5%;除美國外,公共支出佔醫療保健總支出的比重均在80%左右。形成對比的是,中國衛生總費用佔GDP 的比重有5.4%,但只覆蓋了20%的人口,而且患者共付的比例相當高。《求是》雜誌2004年第21期第一篇文章承認:資源配置不合理,衛生投入效率低下,醫療存在很大的浪費,中國醫療體制的在效率和公平上都存在很大問題。
1978 年的時候,中國政府大約20%左右的醫療投入要放在農村,到了90年代中期,國家醫療投入已經下滑到4%。中國農村衛生投入的嚴重偏低,已導致了一系列社會問題。在2002年10月,中國政府終於做出了在全國建立新型農村合作醫療制度的決定,明確提出到2010年基本覆蓋農村居民。新一屆政府又決定,從2002年到2010年的這段時間裏,所有增加的衛生投入將主要用於農村。
在中國當代歷史上,中國有關普及農村醫療衛生生的工作最有名的政策就是所謂的「赤腳醫生」。1965年6月26日,毛澤東談到了城市和農村的醫療衛生工作,針對當時農村醫療衛生工作極差的狀況,他把衛生部稱為「城市老爺衛生部」,指出應當「把醫療衛生工作的重點放到農村去」。
在「六二六指示」發表後不久,普及農村醫療衛生的工作在全中國展開。當時較大的動作有:在全國各縣成立人民醫院,在公社一級成立衛生院,大量聚集在城市的醫療衛生人員被下放到這兩級醫療衛生單位,並且經常組織巡迴醫療隊到農村進行巡迴醫療和普及衛生知識。大城市裡的一些醫學專業和農林專業的學校被遷往較小的縣城,或者在縣城成立半工半讀的衛生學校和農業學校。這一年,在普及和推廣農村醫療衛生教育工作方面,成績是巨大的。
1966年文革開始後,這些工作受到衝擊,資產階級知識份子們受到批鬥,被送到「五七干校」勞動改造。從六六年到六九年這兩年多的時間,主要是解放軍的巡迴醫療隊在積極地活動,地方上的巡迴醫療隊也有不少,但他們主要是去接受再教育的,捎帶著給貧下中農看看病。
1969 年中共九大以後,中國開始在農村實行「合作醫療」制度。所謂合作醫療跟現在在城市裡搞的醫療保險差不多:從每個社員的收入中扣留一部分,作為生產隊的合作醫療基金,平時看病就不用交錢。這個合作醫療制度,需要大量的醫務人員,而當時並沒有這麼多的醫務人員;於是中央下令讓各生產隊推薦一兩名青年進行短期培訓,然後領一個藥箱,回到生產隊,就當起了「衛生員」。這種方法彌補了農村缺少醫務人員的空白,方便了貧下中農平時看病抓藥,而且也不怎麼增加國家和公社的經濟負擔。貧下中農把這種「衛生員」稱為「赤腳醫生」。到1974年,全中國農村的「赤腳醫生」隊伍,大約有上百萬之多。
文革之後,中國推行土地承包,沒有了工分制,加上赤腳醫生本人也要承包土地,沒人給他發工資,而且赤腳醫生專業知識太少,並制度也慢慢消失。文革時期中國官方對赤腳醫生大加宣傳,以至於現在還有些年輕人以為文革時貧下中農看病不要錢,其實不是這麼回事。
短网址: 版權所有,任何形式轉載需本站授權許可。 嚴禁建立鏡像網站。
【誠徵榮譽會員】溪流能夠匯成大海,小善可以成就大愛。我們向全球華人誠意徵集萬名榮譽會員:每位榮譽會員每年只需支付一份訂閱費用,成為《看中國》網站的榮譽會員,就可以助力我們突破審查與封鎖,向至少10000位中國大陸同胞奉上獨立真實的關鍵資訊, 在危難時刻向他們發出預警,救他們於大瘟疫與其它社會危難之中。
看完這篇文章您覺得
- 賴清德稱臺灣不會獨立 預言曝中國將物歸原主(圖/視頻)
- 起死回生妙手回春 中華醫聖傳奇的一生(圖)
- 與道同遊 逍遙自在 莊子養生悟道(組圖)
- 金元足球崩坍聲名狼藉 潮水退落北京一地雞毛(組圖)
- 龔家古厝的由來(組圖)
- 亙古亙今 全世界出現的神秘巨獸(圖)
- 網球嬌娃激戰百態 緊張動人(組圖)
- 震驚世界!中共國家主席出訪俄國慘遭冷遇(多圖)
- 明星最好別卸妝!韓國女明星化妝前後(組圖)
- 1.2億黃金浴盆 美女當眾沐浴(組圖)
- 這才是真正的秀色可餐 (組圖2)
- 九江學院數千學生暴動(組圖)
- 震撼你的內心:貴州碎片 (組圖1)
- 女大學生宿舍考試前夜:都是按時關燈惹的禍(組圖)
- 中共肺炎(又称武漢肺炎)
- 病毒
- COVID-19
- 疫苗
- 台鐵
- 拜登
- 川普
- 特朗普
- 國安法
- 貿易戰
- 習近平
- 華為
- 三峽大壩
- 新疆棉
- 長江
- 洪水
- 袁弓夷
- 港版國安法
- 漢光演習
- 國民黨
- 退黨
- 弗洛伊德
- BLM
- 中共
- 閻麗夢
- 金正恩
- 王岐山
- 賴清德
- 孟晚舟
- 關稅
- 邊境牆
- 彭斯
- 美國
- 貿易談判
- 劉鶴
- 王滬寧
- 江澤民
- 崔永元
- 中南海
- 內幕
- 中共
- 反送中
- 貪官
- 情婦
- 腐敗
- 反腐
- 打虎
- 官場
- 看中國
- 一國兩制
- 法廣
- 社交媒體
- 往事微痕
- 出賣國土
- FB
- 六四
- 朝鮮
- 加拿大
- 脫歐
- 央行
- 債務
- 槓桿
- 美元
- 貨幣
- 人民幣
- 歐元
- 日元
- 港幣
- 房地產
- 樓市
- 財政
- 財富
- 中產
- 海參崴
- 台灣
- 蔡英文
- 北京
- 劉強東
- 大媽
- 房價
- 疫苗
- 非洲豬瘟
- 大陸
- P2P
- 霧霾
- 基因編輯
- 防火牆
- 維權
- 709律師
- 上訪
- 法輪功
- 網絡審查
- 活摘器官
- 江東六十四屯
- 唐努烏梁海
- 長白山
- 白龍尾島
- 江心坡
- SARS
- 新疆勞改營
- 言論自由
- 女主播
- 央視
- 華人
- 移民
- 華人
- 留學
- 海關
- 遣返
- 簽證
- 回國
- 入籍
- 綠卡
- 民生
- 海外
- 加拿大
- 澳洲
- 民國
- 桂軍
- 抗戰
- 孫中山
- 蔣介石
- 宋美齡
- 鄧小平
- 林彪
- 劉奇
- 中共
- 皇帝
- 諸葛亮
- 易經
- 幽默人生
- 智慧
- 感悟
- 手機
- 預言
- 奇聞
- UFO
- 外星人
- 壽命
- 文革
- 養生
- 紫鳳
- 貫明
- 李道真
- 軼飛
- 李雲飛
- 雲中君
- 辛思
- 夏聞
- 時代漫談
- 滄海
- 東方縱橫
- 唐柏橋
- 王尚一
- 江楓
- 黃清
- 李唐風
- 園丁
- 今濤拍暗
- 李青城
- 秦就石
- 中經研
- 秦天靖
- 江浩
- Eagle Vision
- 李子壬
- 馬新宇
- 馬來啟
- 紫君
- 秦山
- 陳破空
- 戴東尼
- 曹長青
- 邢仁濤
- 瑜正
- 簡易
- 肖川
- 伍凡
- 顧言
- 歸瑜
- 乙欣
- 陳泱潮
- 徐沛