其他傳染病-- 伊伯拉病毒出血熱
壹、疾病確認(Identification)
感染本病毒除了會有發燒症狀外,其主要特徵是會突然出現高燒、肌肉疼痛、咽頭炎、嘔吐、腹瀉、斑點狀丘疹、腎、肝功能衰退及出血的現象發生。由實驗診斷發現感染者的肝臟、脾臟及腎臟受到相當程度的傷害,其它如胰髒、中樞神經系統及心臟也都會受到某種程度的傷害。較為顯著的特徵是會有淋巴球減少(lymphopenia),嚴重的血小板缺少、SGOT上升。在非洲感染伊伯拉病毒的死亡率約50%∼90%。實驗室診斷主要是以間接螢光抗體測定法(IFA)、酵素免疫試驗法(ELISA)或西方墨點法(WB)來檢測具專一性的IgG 抗體(有專一性的IgM 抗體存在,則顯示病人是近期感染),IFA 的方法是利用單株抗體來偵測病人肝細胞中是否有病毒抗原存在;以細胞培養或實驗動物天竺鼠來培養分離病毒。同時也可用電子顯微鏡觀察病人的肝細胞切片是否有病毒存在。任何有關伊伯拉病毒的診斷、研究等工作均具有高度危險性,因此操作時應在生物安全等級4(BSL-4)的實驗室內進行,以保護工作者本身或社區民眾的安全。
貳、致病因子(Infectious agent)
伊伯拉病毒粒子之直徑約80nm,長約 970nm,為線狀病毒(Filoviridae) 之一屬,構造至為奇特呈長條型,有些則呈分枝或捲曲,長可達10微米(microns) 。伊伯拉病毒具有獨特的抗原性,與其它已知的感染原或病原體皆無任何之關連。由薩伊及蘇丹等地所分離到的病毒,其抗原性與生物特性也有所差異。
參、發生情形(Occurrence)
伊伯拉病毒是於1976年首次在赤道附近的蘇丹及鄰近的薩伊出現。第二次流行是於1979年發生在蘇丹境內的同一區域。由血清流行病學的調查研究發現在疫區內,沒有任何病徵的個體,約有7%的人具有伊伯拉病毒抗體。在撒哈拉沙漠附近的幾個地區也發 現有些居民的血液中具有抗伊伯拉病毒之抗體存在,但是這些與具高毒力的伊伯拉病毒之間是否有關連則不十分清楚。
肆、傳染窩(Reservoir)
雖經多方的努力研究,目前仍不清楚何種動物是伊伯拉病毒的自然宿主。
伍、傳染方式(Mode of transmission)
本感染症是因直接接觸到被感染者的血液、分泌物、器官或精液而感染,因此院內感染(Nosocomial infections) 的情況是很常見的,到目前為止所有從被污染過的針筒、針頭而感染伊伯拉病毒的病人皆已死亡。在病人痊癒後七週內其精液中仍有病毒存在可傳播疾病。
陸、潛伏期(Incubation period)
約二至二十一天。
柒、可傳染期(Period of communicability)
在血液、分泌物、排泄物中只要有病毒存在即具傳染力。在薩伊所發生的病例當中約有 5%是屬於重複感染,在蘇丹則達10∼15%。由實驗室的檢驗發現伊伯拉病毒在病徵出現後第61天仍可自精液中檢測到病毒,但第76天則無病毒存在。
捌、感受性及抵抗力(Susceptibility and resistance)
不分男女老幼,都可能被感染。
玖、防治方法(Methods of Control)
患者、接觸者,周圍環境之處理:病患在九週內應避免性行為。
一、應立即呈報衛生單位。
二、隔離:
應立即採取嚴格的隔離措施,並將病房設於遠離出入頻繁處,以防止隔離醫院成為另外一個感染源。但無需將病房遷移到特殊之檢疫場所。由於曾經發生過院內感染,所以在採取檢體如體液、分泌物時須格外小心謹慎,並採取較為嚴密的防護措施。
三、立即進行消毒:
病人的排泄物、分泌物、唾液、血液及其它與病人有直接接觸過之物體,包括實驗室用來診斷、測試血液樣本的儀器設備皆須以5%次氯酸鈉或含0.5%酚(phenol)之清潔劑進行消毒,其他可以用高溫滅菌之物品,則應以高溫高壓滅菌、焚化或煮沸等方法處理。實驗操作應該在具有特殊高度防範措施的設備下進行,如果沒有此類設備,則應避免實驗操作, 並且應由具有經驗及熟練的技術人員,利用所有可資保護的裝備如手套、安全操作箱、防護罩等來處理病人的檢體。血清可先加熱至60?、30分鐘使病毒失去活性。在美國有輕便可攜帶式具防護作用的實驗室設備,及合格的熟練檢驗人員,可向美國疾病管制預防中心(CDC) 申請支援。最後要用含有0.5 %酚類化合物之次氯酸鈉做徹底的消毒滅菌,此外也可考慮用甲醛來熏蒸消毒。
四、檢疫隔離:
對與病人有親密接觸的人採嚴密的監視。
五、疫苗接種:
無疫苗可資預防或治療。
六、接觸者與感染源之調查
對所有與病人有過親密接觸的人員進行檢驗,對象包括與病人生活在一起或照顧他們的醫護人員,實驗室負責檢驗的人員,不經意接觸到已持續有三個禮拜病徵的病人等。對所有疑似的接觸者應採下列的監視步驟 : 每天應測量體溫兩次並至少持續三週,當體溫高於38.3?(101 ?)時,應令其住院並加以隔離觀察。確認病人在發病前三週之行蹤及住所, 並在該區找尋是否有未被報告或診斷出來的病例。
七、特定治療:
最有效的方法是在發病六天內自靜脈注射 Ribavirin(Virazole),開始時之劑量為30mg/kg,接著改以15mg/kg 之劑量每6小時一次,連續四天,最後以8 mg/kg之劑量每 8小時一次,連續六天。
短网址: 版權所有,任何形式轉載需本站授權許可。 嚴禁建立鏡像網站。
【誠徵榮譽會員】溪流能夠匯成大海,小善可以成就大愛。我們向全球華人誠意徵集萬名榮譽會員:每位榮譽會員每年只需支付一份訂閱費用,成為《看中國》網站的榮譽會員,就可以助力我們突破審查與封鎖,向至少10000位中國大陸同胞奉上獨立真實的關鍵資訊, 在危難時刻向他們發出預警,救他們於大瘟疫與其它社會危難之中。
看完這篇文章您覺得
- 日片《完美的日子》:光影交織中的美和釋然(組圖)
- 大開眼界!創記錄的「人體噴泉」(組圖)
- 習近平忌憚三個紅二代(組圖)
- 【宋紫鳳專欄】從潘美到潘仁美 是藝術加工還是神來之筆(組圖)
- 江曾一政策藏汙納垢 老虎前仆後繼終南捷徑(組圖)
- 中國經濟舊模式大潰敗 注定一個時代已經結束(圖)
- 和吳儀反目!劉京說江主席最近會有大動作
- 哀華民:江澤民在安排後事
- 肖揚女兒捅出廣東薩斯 張德江有恃江勢無恐胡錦濤
- 湖南曝官場真實「笑話」
- 驚動胡錦濤 張德江急奔深圳
- 葉劍英三請鄧小平"復出"內幕
- 毛澤東秘書田家英死亡真相
- 曹雪芹逝世240週年,新解《紅樓夢》讓人跌破眼鏡
- 中共肺炎(又称武漢肺炎)
- 病毒
- COVID-19
- 疫苗
- 台鐵
- 拜登
- 川普
- 特朗普
- 國安法
- 貿易戰
- 習近平
- 華為
- 三峽大壩
- 新疆棉
- 長江
- 洪水
- 袁弓夷
- 港版國安法
- 漢光演習
- 國民黨
- 退黨
- 弗洛伊德
- BLM
- 中共
- 閻麗夢
- 金正恩
- 王岐山
- 賴清德
- 孟晚舟
- 關稅
- 邊境牆
- 彭斯
- 美國
- 貿易談判
- 劉鶴
- 王滬寧
- 江澤民
- 崔永元
- 中南海
- 內幕
- 中共
- 反送中
- 貪官
- 情婦
- 腐敗
- 反腐
- 打虎
- 官場
- 看中國
- 一國兩制
- 法廣
- 社交媒體
- 往事微痕
- 出賣國土
- FB
- 六四
- 朝鮮
- 加拿大
- 脫歐
- 央行
- 債務
- 槓桿
- 美元
- 貨幣
- 人民幣
- 歐元
- 日元
- 港幣
- 房地產
- 樓市
- 財政
- 財富
- 中產
- 海參崴
- 台灣
- 蔡英文
- 北京
- 劉強東
- 大媽
- 房價
- 疫苗
- 非洲豬瘟
- 大陸
- P2P
- 霧霾
- 基因編輯
- 防火牆
- 維權
- 709律師
- 上訪
- 法輪功
- 網絡審查
- 活摘器官
- 江東六十四屯
- 唐努烏梁海
- 長白山
- 白龍尾島
- 江心坡
- SARS
- 新疆勞改營
- 言論自由
- 女主播
- 央視
- 華人
- 移民
- 華人
- 留學
- 海關
- 遣返
- 簽證
- 回國
- 入籍
- 綠卡
- 民生
- 海外
- 加拿大
- 澳洲
- 民國
- 桂軍
- 抗戰
- 孫中山
- 蔣介石
- 宋美齡
- 鄧小平
- 林彪
- 劉奇
- 中共
- 皇帝
- 諸葛亮
- 易經
- 幽默人生
- 智慧
- 感悟
- 手機
- 預言
- 奇聞
- UFO
- 外星人
- 壽命
- 文革
- 養生
- 紫鳳
- 貫明
- 李道真
- 軼飛
- 李雲飛
- 雲中君
- 辛思
- 夏聞
- 時代漫談
- 滄海
- 東方縱橫
- 唐柏橋
- 王尚一
- 江楓
- 黃清
- 李唐風
- 園丁
- 今濤拍暗
- 李青城
- 秦就石
- 中經研
- 秦天靖
- 江浩
- Eagle Vision
- 李子壬
- 馬新宇
- 馬來啟
- 紫君
- 秦山
- 陳破空
- 戴東尼
- 曹長青
- 邢仁濤
- 瑜正
- 簡易
- 肖川
- 伍凡
- 顧言
- 歸瑜
- 乙欣
- 陳泱潮
- 徐沛
- CECC倡議美國政府制裁香港金融機構、法官、檢控官(圖)
- 大媽誤入一博士群 結果博士們氣炸了(圖)
- 擾人的婦科問題 月經滴答停不了(圖)
- 山西9歲小學生校內用紅領巾自縊身亡 網民熱議(組圖)
- 萬事到頭都是夢 32句禪意神仙詩詞(組圖)